(1) 症状：
1) 消化道症状：胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等是右心衰竭最常见 的临床症状。
2) 呼吸困难:在左心衰竭的基础上发生右心衰竭，由于肺淤血症状减轻，从而使原有的 呼吸困难症状减轻。由先天性分流性疾病或肺部疾病所致的单纯右心衰竭，也均有明显的 呼吸困难。
(2) 体征：由于右心衰竭，静脉回流障碍，造成体循环静脉系统大量血液淤积，压力升 高。病人出现颈静脉怒张、肺循环时间延长、肝颈静脉回流征阳性等表现。
1) 水肿:右心衰竭时体循环静脉淤血，体循环静脉压增高，水钠潴留，导致液体外渗入 体腔、组织间隙，造成胸腔积液、腹水、皮下水肿等。皮下水肿首先出现于身体最低垂的部 位，起床活动者水肿在足、踝及胫前较明显，常为对称性指凹性水肿，尤以下午为著，随病情 加重而呈上行性发展;卧床(仰卧)病人，则以骶部和大腿内侧水肿较显著。
2) 颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张，是右心衰竭的主要特征，肝颈静脉回流征阳 性则更具有特征性。
3) 肝大及肝功能异常:主要见于慢性右心衰竭，体循环淤血静脉压升高，肝静脉压也随 之升高，肝小叶中央区淤血，肝窦扩张、出血及周围组织水肿，导致肝大。增大的肝牵张肝 包膜，引起疼痛，触摸时引起明显压痛。持续慢性的肝淤血可导致肝细胞变性坏死、纤维化
(心源性硬化），造成肝功能进一步恶化。
4) 心脏体征:除基础心脏病的相应体征外，右心衰竭时可由于右心室显著扩大，剑突下 可见到明显搏动，并可出现相对性三尖瓣关闭不全的舒张期反流性杂音。
5) 发绀:单纯右心衰竭所致者发绀多为周围性，出现在肢体的下垂部分及身体的周围 部位，全心衰竭者，发绀呈混合性，即中心性发绀和周围性发绀同时存在。
