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慢性乙肝病毒感染的分类是怎样的?

慢性乙肝病毒感染的分类是怎样的?
E*** | 2018-03-18 03:56:52

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2018-03-18 05:06:14
小*** |2018-03-18 05:06:14 83 24 评论

《防治指南》指出:根据乙肝病毒(HBV)感染者的血清学、病 毒学、生化学试验及其他临床和辅助检査结果,可将慢性HBV感 染分为携带者(慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者)、隐 匿性慢性乙肝、慢性乙肝(HBeAg阳性慢性乙肝、HBeAg阴性慢 性乙肝)、乙型肝炎肝硬化(代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化)。

HBV感染可分为急性感染和慢性感染两 种。急性HBV感染的结局有两种可能:一种是发生...

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《防治指南》指出:根据乙肝病毒(HBV)感染者的血清学、病 毒学、生化学试验及其他临床和辅助检査结果,可将慢性HBV感 染分为携带者(慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者)、隐 匿性慢性乙肝、慢性乙肝(HBeAg阳性慢性乙肝、HBeAg阴性慢 性乙肝)、乙型肝炎肝硬化(代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化)。

HBV感染可分为急性感染和慢性感染两 种。急性HBV感染的结局有两种可能:一种是发生急性乙肝,另 一种是慢性HBV感染。慢性HBV感染的转归有4种:一是携带 者,携带者又分慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者两 类;二是隐匿性慢性乙肝;三是慢性乙肝,在慢性乙肝中又分 HBeAg阳性慢性乙肝和HBeAg阴性慢性乙肝两类;四是乙型肝 炎肝硬化,在乙型肝炎肝硬化中又可分代偿期肝硬化和失代偿期 肝硬化两类。

在我国,感染过HBV的人数达57. 6%,他们大多数是在不知 不觉中感染上的,却又极少成为真正的乙肝患者,基本上都是一过 性感染。成年人机体免疫功能健全,免疫功能完善,病毒一旦进人 体内,凭借自身强有力的免疫识别和防卫能力,即可将HBV彻底 清除,不留隐患,他们可能在日后的某一次体检化验时,发现乙肝 病毒的表面抗体(抗-HBs)为阳性,获得了较持久的免疫能力。最 能说明成人不怕乙肝病毒感染的实例是与乙肝患者零距离密切接 触的配偶很少得乙肝,这主要就是成人所具有正常的免疫机制,使 得HBV无可奈何。

乙肝病毒人侵人体后,约20%的感染者要发病,表现为典型 的急性黄疸型或急性无黄疸型乙肝的临床经过。绝大多数急性乙 肝患者预后良好,病毒彻底被清除,不留隐患;尚有一部分患者由 于病原及机体免疫方面的原因,特别是未成年人、儿童、母体垂直 感染的婴儿基本上属慢性HBV感染,而成年人由于症状不明显, 误诊、漏诊或急性乙肝恢复期生活方式不注意等,也可演变为慢性 HBV感染;约10%的乙肝病毒感染者常由急性乙肝变为慢性乙 肝或一开始就表现为慢性乙肝。一般认为,临床上若发现转氨酶 持续升髙超过1个月不降者,急性期乙肝病毒表面抗原阳性在12 周以上、乙肝病毒e抗原阳性在8~10周以上不转阴者,就可发展 成为慢性乙肝。
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