胸腺主要有哪些疾病和病变？

(1) 异位胸腺：胸腺的下降不良或沿途有残余组织形成异位 胸腺，并可由此发生胸腺肿瘤。异位胸腺可位于颈部、胸骨上或 锁骨上区、中或后纵隔，有时也可迷离于甲状腺内或甲状腺周 围。此外，胸腺还可异位在胸膜表面，表现为完全正常的胸腺组

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胸腺意外性退化：正常人在1〜4岁时胸腺的重量和体 积达到高峰（1986年Steimnan发表的数据，该年龄段胸腺重量平 均28g)，随后缓慢退化而被脂肪...

(1) 异位胸腺：胸腺的下降不良或沿途有残余组织形成异位 胸腺，并可由此发生胸腺肿瘤。异位胸腺可位于颈部、胸骨上或 锁骨上区、中或后纵隔，有时也可迷离于甲状腺内或甲状腺周 围。此外，胸腺还可异位在胸膜表面，表现为完全正常的胸腺组

织。  

胸腺意外性退化：正常人在1〜4岁时胸腺的重量和体 积达到高峰（1986年Steimnan发表的数据，该年龄段胸腺重量平 均28g)，随后缓慢退化而被脂肪纤维组织代替，此即生理性或 年龄性退化。急性感染、恶性肿瘤、严重营养不良、大量辐射、 激素和药物等可使胸腺迅即萎缩，称为胸腺意外性退化，这现象 在儿童尸检中常见。组织学表现为大量胸腺细胞崩碎（凋亡）和 被巨噬细胞吞噬，上皮网状细胞减少，网状支架塌陷。病因去除 后胸腺可以恢复结构和功能。

胸腺囊肿



(2) 胸腺增生：胸腺增生包括两种情况。一种多见于幼儿， 胸腺重量按年龄超过正常标准，但组织结构如同正常。另一种为 胸腺淋巴滤泡增生，滤泡多位于髓质，可扩展至皮质或压迫皮质 使之萎缩；病人多有重症肌无力或其他自身免疫疾病。

(3) 胸腺肿瘤：发生于胸腺内的肿瘤绝大部分是胸腺上皮肿 瘤，包括胸腺瘤和胸腺癌，见下题。此外有：类癌、恶性淋巴瘤 (Hodgkin和非Hodgkin淋巴瘤）、生殖细胞肿瘤、脂肪瘤和其他 间叶性肿瘤等。