胆汁酸螯合剂包括哪些？

该类药又称为胆汁酸搁置剂。胆汁酸是Ch的代谢产物，常常在肝中不断转化为胆汁酸，随胆汁排入肠腔，参与脂肪的消化吸收，随后月95%胆汁酸再经小肠被重吸收，形成“肝肠循环”而重复利用。胆汁酸螯合剂相对分子质量大，进入小肠后不被破坏和吸收，能与胆汁酸螯合，阻止胆汁酸的肝肠循环，使肝细胞Ch不断地被转化为胆汁酸，致使肝内Ch大量消耗，进而使得血浆TC和LDL-C水平逐渐降低。
胆汁酸螯合剂为碱...

该类药又称为胆汁酸搁置剂。胆汁酸是Ch的代谢产物，常常在肝中不断转化为胆汁酸，随胆汁排入肠腔，参与脂肪的消化吸收，随后月95%胆汁酸再经小肠被重吸收，形成“肝肠循环”而重复利用。胆汁酸螯合剂相对分子质量大，进入小肠后不被破坏和吸收，能与胆汁酸螯合，阻止胆汁酸的肝肠循环，使肝细胞Ch不断地被转化为胆汁酸，致使肝内Ch大量消耗，进而使得血浆TC和LDL-C水平逐渐降低。
胆汁酸螯合剂为碱性阴离子交换树脂，难溶于水，不易被消化酶破坏。是一类安全有效的降血浆TC和LDL-C药物。常用的药有考来烯胺（chlestyramine，消胆胺）、考来替泊（colestipo。降胆宁）。

已上市的胆汁酸螯合剂包括考来烯胺、考来替泊、烟酸考来维仑。临床常 用的胆汁酸螯合剂有考来烯胺，每日4〜16g，分3次服用;考来替泊，每日5〜 20g，分3次服用。

重点提示：胆汁酸螯合剂在肠道内与胆汁酸不可逆性结合，从而降 脂。长期使用胆汁酸螯合剂可使叶酸和脂溶性维生素（如维生素A、维生 素D和维生素K)的吸收减少。临床常用的胆汁酸螯合剂有考来烯胺、考 来替泊。