爱问知识人 爱问教育 医院库
首页 >
医疗健康
外科

如何治疗腰椎尖盘突出?


      		
D*** | 2017-12-31 02:16:41

全部答案(共5个回答)

    2017-12-31 10:16:41
  • 1.非手术疗法
    腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
    (1)绝对卧床休息 初次发作时...

    查看全部>>

    1.非手术疗法
    腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
    (1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
    (2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
    (3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
    (4)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂 2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。
    (5)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
    2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
    通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
    3.手术治疗
    (1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
    (2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
    近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
    陈*** | 2017-12-31 10:16:41 42 4 评论
    0/300
  • 2017-12-31 07:16:41
  • 1、牵引;2、药物治疗;3、手术;4、理疗;5、功能锻炼
    痴*** | 2017-12-31 07:16:41 11 10 评论
    0/300
  • 2017-12-31 06:16:41
  • 我妈妈以前就是这样,走路都不能走,吃中药又过敏,后来扎了一个月的针,严重的还要休养几个月不能做重活,就会慢慢好的
    A*** | 2017-12-31 06:16:41 26 7 评论
    0/300
  • 2017-12-31 05:16:41
  • 腰椎间盘突出导致的不适,平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长时间伏案工作的话,要注意适当的起身活动,缓解对腰部的压力。一直疼痛的话也可以利用牵引、理疗缓解。或者利用PLDD经皮激光减压术结合臭氧髓核消融术做一下微创治疗。详情还可以咨询QQ:4006999466
    迷*** | 2017-12-31 05:16:41 42 4 评论
    0/300
  • 2017-12-31 03:16:41
  • 腰间盘突出注意事项:
    1、保持良好的站立姿势:站立时正确的姿势应是:双膝关节微屈,臀大肌轻度收缩,自然收缩腹肌,腰椎轻度变直,减少腰骶角,增加脊柱支撑力,预防腰椎间盘的损伤。
    2、选择良好的睡床:人的一生有1/3的时间是在床上度过的,因此选择一张良好的床是非常重要拓的。建议睡硬、半硬床,不主张选择软钢丝床,人体仰卧时软床可使腰椎的生理曲度发生改变,侧卧时脊柱侧弯,从而增加腰椎间盘突...

    查看全部>>

    腰间盘突出注意事项:
    1、保持良好的站立姿势:站立时正确的姿势应是:双膝关节微屈,臀大肌轻度收缩,自然收缩腹肌,腰椎轻度变直,减少腰骶角,增加脊柱支撑力,预防腰椎间盘的损伤。
    2、选择良好的睡床:人的一生有1/3的时间是在床上度过的,因此选择一张良好的床是非常重要拓的。建议睡硬、半硬床,不主张选择软钢丝床,人体仰卧时软床可使腰椎的生理曲度发生改变,侧卧时脊柱侧弯,从而增加腰椎间盘突症的患病机率。
    3、保持良好的坐位:长期采取坐位工作与学习者,应选择可调式靠背椅使坐位时腰部有所依靠,减轻腰部负担,连续坐位姿势超过1小时者,应起立活动一下腰部,防止腰部的肌肉劳损,小关节移位,椎间盘损伤。
    4、注意运动:在日常生活中患者应进行适当的康复事项,如患者在急性期应该静养,不适宜运动;在病情稳定时应该配合体操等运动,坚持合适的运动,正确的坐姿。
    5、注意饮食:腰椎间盘突出患者在饮食上要注意,由于患病减少了活动量,所以患者在日常生活中饮食适量的减少,较少胃肠蠕动慢,导致了消化功能减低,故应该及时的应合理安排饮食,如果您应该注意少食多餐,多吃一些蔬菜和水果。
    郑*** | 2017-12-31 03:16:41 42 4 评论
    0/300

类似病状

换一换
  • 外科相关知识

  • 预防
  • 治疗
  • 症状
最新资料 推荐信息 热门专题 热点推荐
热点检索
确定举报此问题
举报原因(必选):
报告,这不是个问题
报告原因(必选):
返回
顶部