实验室检查:
1) 血清胆红素:1分钟胆红素及总胆红素均升高,1分钟胆红素占总胆红素50%以上。 同时出现胆红素尿、尿胆原极少或无。结合胆红素是从微胆管两侧松弛的紧密装置,经肝细 胞膜间隙进入Disse腔而至血内的。而肝外胆管梗阻是胆汁逆流进入肝内,通过胆小管及 Hering壶腹时压力升高,使管壁破裂,胆汁流入淋巴而至血内。
2) 血内胆固醇和胆道酶:空腹结合胆酸及脂蛋白(磷脂、胆固醇及清蛋白等结合的异 常脂蛋白)等均增髙,但无助于鉴别肝内或肝外型淤胆。临床常用ALP、7-GT、LAP等酶类 检查,以与肝细胞性黄疸鉴别。ALP及7-GT在淤胆均明显增高3倍以上,两者同步大幅度 增高,对诊断胆汁淤积有极大价值。