肝病患者常可出现蜘蛛痣和肝掌,到底是什么原因呢?肝脏
不仅是生命物质的代谢器官,还是人体性激素代谢的调节和灭活
器官,特别是由人体性器官分泌的雌激素,必须经过肝脏后才能
使其功能减弱或使其活性消失。当肝脏发生病毒性肝炎、‘肝硬化
时,对雌激素的灭活能力下降,结果可造成雌激素在体内大量堆
积,以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣是皮肤黏膜上小动脉扩张
的结果,由于小动脉扩张后酷似蜘蛛故名。用铅笔尖压住“蜘蛛
体”,“蜘蛛足”会立即消失。此痣小的如米粒,大的有2~3厘
米,数量少的有1~2个,多则数百个;多见于胸、颈及上肢、
手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约为1%左右,而慢
性肝炎可达54%。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行,当肝
功恶化时,蜘蛛痣可急剧增多;肝功好转后,此痣可由原来的鲜
红色变为棕黑色,继而消失。
肝掌的发生原因与蜘蛛痣一样,主要发生在慢性肝炎及肝硬
化患者的手掌上。肝掌就是在肝病患者手掌的大、小鱼际及手指
掌面、手指基部呈现的粉红色(融合或未融合)胭脂样斑点,压
之退色,久者可形成紫褐色,如仔细观察可见许多星星点点扩张
连成片的小动脉。肝掌也随肝功能好转而减轻或消失。
雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经
失调、睾丸萎缩或男性乳房发育,若病程长久,可造成皮肤细胞 黑色素的增加,从而引起肝性黝黑面容。