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珠蛋白生成障碍性贫血的检查有哪些?

珠蛋白生成障碍性贫血的检查有哪些?
奋*** | 2016-01-14 19:45:36

全部答案(共1个回答)

    2016-01-14 19:45:36
  • 1.β地中海贫血

    (1)重型外周血象呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不等,中央浅染区扩大,出现异形、靶形、碎片红细胞和有核红细胞、点彩红细胞、嗜多染性红细胞、豪-周氏小体等;网织红细胞正常或增高。骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃,以中、晚幼红细胞占多数,成熟红细胞改变与外周血相同。红细胞渗透脆性明显减低。HbF含量明显增高,大多>0.40,HbA2正常或增高是诊断重型β地贫的重要依...

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    1.β地中海贫血

    (1)重型外周血象呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不等,中央浅染区扩大,出现异形、靶形、碎片红细胞和有核红细胞、点彩红细胞、嗜多染性红细胞、豪-周氏小体等;网织红细胞正常或增高。骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃,以中、晚幼红细胞占多数,成熟红细胞改变与外周血相同。红细胞渗透脆性明显减低。HbF含量明显增高,大多>0.40,HbA2正常或增高是诊断重型β地贫的重要依据。颅骨X线片可见颅骨内外板变薄,板障增宽,在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。

    (2)轻型成熟红细胞有轻度形态改变,红细胞渗透脆胜正常或减低,血红蛋白电泳显示HbA2含量增高(0.035~0.060),这是本型的特点。约1/2病例HbF升高。

    (3)中间型外周血象和骨髓象的改变如重型,红细胞渗透脆性减低,HbF含量为0.40~0.80,HbA2含量稍高、正常或降低。

    2.α地中海贫血

    (1)中间型外周血象和骨髓象的改变类似重型β地贫;红细胞渗透脆性减低;变性珠蛋白小体阳性;HbA2及HbF含量正常。出生时血液中含有约0.25HbBart’s及少量HbH;随年龄增长,HbH逐渐取代HbBart’s,其含量为0.024~0.44。包涵体生成试验阳性。

    (2)重型外周血成熟红细胞形态改变如重型β地贫,有核红细胞和网织红细胞明显增高。血红蛋白电泳可见HbH,含量1.5%~44.3%不等,可复合HbBart或HbCS。

    只*** | 2016-01-14 19:45:36 61 12 评论
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