造成尿路梗阻的原因有内源性和外源性两大类因素,前者是指由于泌尿道管腔及管壁的异常,而后者指除了泌尿道管腔和管壁外的其他因素。
腔内梗阻最常见的原因为结石,可发生在输尿管的任何一处,但以三处自然转折或狭窄处最多,也可在肾的小管腔内,肾内结石多由许多代谢障碍性疾病引起,常见于尿酸结晶或服用可溶性较差的磺胺药。
输尿管壁自身障碍有功能性及解剖性异常两大类,前者在输尿管常因运行肌不能正常运行而致,可因输尿管纵环肌或环状肌运行障碍,致使尿液不能正常下行。
膀胱功能障碍导致尿路梗阻的原因大多为神经源性,可因先天性肌肉发育不全或脊髓功能障碍等引起。后天性常见于糖尿病、脑血管病、多发性硬化等。
尿路以外造成的梗阻常因生殖系统、胃肠系统以及血管或后腹膜其他病变引起。前列腺肥大或肿瘤常是男性发病的原因,女性多因子宫、卵巢等病变引起。胃肠肿瘤亦可引起。