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急性腐蚀性胃炎的处理原则是什么?

急性腐蚀性胃炎的处理原则是什么?
y*** | 2018-03-31 03:38:10

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2018-03-31 06:01:11
z*** |2018-03-31 06:01:11 55 9 评论
处理的基本原则是急性期不应作胃肠钡餐造影、上消化道内镜检查,以免发生穿孔。根据腐蚀剂的种类,口服相应的有助于保护已损害上消化道粘膜的药物。具体处理时首先通过患者本人或当时在现场的人了解、同时根据粘附于口腔粘膜的灼痂识别腐蚀剂的种类。硫酸烧灼后痂呈黑色,盐酸呈灰棕色,硝酸呈深黄色,强碱呈透明水肿样。对服强酸者,可口服弱碱性溶液进行中和,如镁乳60毫升或氢氧化铝凝胶50毫升,同时加服牛奶、鸡蛋、蛋清或...

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处理的基本原则是急性期不应作胃肠钡餐造影、上消化道内镜检查,以免发生穿孔。根据腐蚀剂的种类,口服相应的有助于保护已损害上消化道粘膜的药物。具体处理时首先通过患者本人或当时在现场的人了解、同时根据粘附于口腔粘膜的灼痂识别腐蚀剂的种类。硫酸烧灼后痂呈黑色,盐酸呈灰棕色,硝酸呈深黄色,强碱呈透明水肿样。对服强酸者,可口服弱碱性溶液进行中和,如镁乳60毫升或氢氧化铝凝胶50毫升,同时加服牛奶、鸡蛋、蛋清或植物油。但要特别强调的是不要用碳酸氢钠,以免产气过多而致穿孔。服强碱者,可用弱酸溶液,如醋酸、枸橼酸等。在中和酸或碱的同时,要注意患者的营养。为让受损害的胃得到充分的休息,可采用胃肠外营养,并调节水、电解质和酸碱平衡。并发休克者,宜同时进行抗休克治疗。发生呼吸困难、喉头水肿者,可立即行气管切开;并发穿孔和腹膜炎者,应及时手术治疗。对急性期病变愈合后遗留的狭窄、梗阻可根据病人的耐受情况及当地的技术采用手术或内镜下扩张术。
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