腰椎融合术可由后路进行,尤论有无器慽固定。在行后外侧融 合时,植骨块可安放于去掉皮质的横突,关节突关节外侧和骶骨翼。 后路腰椎体间融合,植骨块通过后方放入椎间盘间隙内,脊柱固定器 械可增加融合率,特别是有不稳定或脊柱滑脱时。后路固定器械常 用椎弓根螺钉与螺杆相连。也可做前路融合(经腹膜或腹膜后)。前 路椎体间融合(ALIF),植骨块通过前方放入椎间盘间隙中,常须同 时行后路器械固定。最近,螺纹钛Cage被用来从前路或后路放入椎 间盘内,不需要同时做椎弓根螺钉固定,因为Cage可提供足够的稳 定性。可用前路内窥镜技术放前路Cage。