视网膜脱离有哪几种形态？

视网膜裂孔的形态大致分为3种：

(1) 圆形裂孔： 视网膜萎缩孔。以视网膜退行变性萎缩形成的圆形或卵圆形裂孔为最多，状 如打孔机制作的凿孔，边缘清楚锐利。1个或多个成堆，多见于视网膜格子样变性区内。高 度近视、外伤性黄斑孔或由黄斑囊样变性形成的孔，大都是单一的圆形孔，孔缘锐利，底部可 见脉络膜红色背景。有时裂孔边缘有连于玻璃体的孔盖，或整个孔盖被玻璃体牵拉而撕脱。

孔盖的大小及形状与裂孔同。...

视网膜裂孔的形态大致分为3种：

(1) 圆形裂孔： 视网膜萎缩孔。以视网膜退行变性萎缩形成的圆形或卵圆形裂孔为最多，状 如打孔机制作的凿孔，边缘清楚锐利。1个或多个成堆，多见于视网膜格子样变性区内。高 度近视、外伤性黄斑孔或由黄斑囊样变性形成的孔，大都是单一的圆形孔，孔缘锐利，底部可 见脉络膜红色背景。有时裂孔边缘有连于玻璃体的孔盖，或整个孔盖被玻璃体牵拉而撕脱。

孔盖的大小及形状与裂孔同。对黄斑裂孔还应区分其为板层孔或全层孔，通过OCT检查 可确诊。

(2) 马蹄形裂孔牵拉孔:这种裂孔形似马蹄,或呈半月状及箭头形。裂孔的凸缘经常指 向眼底后极部，凹缘朝向眼底周边即玻璃体基底部。产生的机制是玻璃体与视网膜存在局 部的粘连，如正常眼的锯齿缘后方或格子样变性的边缘，当玻璃体发生后脱离时，将粘连处 的视网膜撕裂成孔，孔盖经常还黏着于玻璃体上。多数为单发孔，一般较大，多位于视网膜 的上半部。少数在撕裂时伤及视网膜血管，则合并玻璃体积血。

(3) 锯齿缘断离:常发生于正视眼受严重的钝挫伤之后，重击的瞬间眼球变形，致视网 膜在锯齿缘附着处发生撕脱。多见鼻上方，往往伴有眼球的其他外伤损害。少数病例可合 并睫状体无色素上皮脱离。检查时鼻上方可见暗红色的锯齿缘断离，被撕脱的玻璃体基底 部如飘带样悬浮于玻璃体中。在视网膜周边变性基础上发生的锯齿缘断离也好发于年轻男 性。颞下象限多见，常累及双眼且对称。数量自一个到多个，大小不一，从一个锯齿断离至 全周断离。可双眼发生视网膜脱离，或一眼视网膜脱离，另一眼仅有锯齿缘断离。