慢性腹痛通常起病较缓,持续时间较长,常有反复发作病史。常见如下:
(1) 腹腔脏器的慢性炎症,如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎、胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
(2) 空腔脏器的张力变化,如胃肠痉挛或胃肠、胆道运动障碍等。
(3) 胃、十二指肠溃疡。
(4) 腹腔脏器的扭转或梗阻,如慢性胃扭转。
(5) 脏器包膜的牵张。实质性器官因病变肿胀,导致包膜张力增加而发生的腹痛,如肝瘀血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。
(6) 中毒与代谢障碍,如铅中毒、尿毒症等。
(7) 肿瘤压迫及浸润,以恶性肿瘤居多,可能与肿瘤不断长大,压迫与浸润感觉神经有关。
(8) 胃肠神经功能紊乱,如胃肠神经官能症。