肝性脑病是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊 乱,以代谢紊乱为基础、意识行为或昏迷为其主要临床表现的一种综
合征,又称肝昏迷。可分为门体分流型脑病和亚临床或隐性肝性脑病 两型,前者主要由于门静脉高压,门、腔静脉间侧支循环使胃肠道氨 等有害物质未经肝脏代谢解毒直接经体循环入脑所致。有时根据血氨
是否增高区分肝性脑病:肝性脑病伴血氨升高称为氮性肝性脑病,血 氨不升高称为非氮性肝性脑病。主要分为两类:①急性肝性脑病:多 见于暴发性肝炎、严重中毒性肝炎及晚期肝癌,常无前驱期,起病数
日迅速进人昏迷状态,甚至死亡。②慢性肝性脑病:多因门体侧支循 环和肝功能衰竭所致,表现慢性反复发作性木僵和昏迷,起病缓慢, 意识障碍逐渐加深以至死亡。