对大多数下肢动脉硬化闭塞症的患者首先给非手术疗法，可以得到很好的临床治疗效果。 
      (1)戒烟：吸烟与下肢缺血性疾病的关系已经很明确，吸烟者发生间歇性跛行是非吸烟者的9倍。间歇性跛行患者中几乎90%以上是吸烟者。吸烟可以从多方面对动脉硬化产生影响(表2)。 因此戒烟是下肢动脉硬化闭塞症的重要治疗措施。对戒烟的重要性无论怎样强调都不过分。
      (2)运动锻炼：适当的有规律的进行步行...

对大多数下肢动脉硬化闭塞症的患者首先给非手术疗法，可以得到很好的临床治疗效果。 
      (1)戒烟：吸烟与下肢缺血性疾病的关系已经很明确，吸烟者发生间歇性跛行是非吸烟者的9倍。间歇性跛行患者中几乎90%以上是吸烟者。吸烟可以从多方面对动脉硬化产生影响(表2)。 因此戒烟是下肢动脉硬化闭塞症的重要治疗措施。对戒烟的重要性无论怎样强调都不过分。
      (2)运动锻炼：适当的有规律的进行步行锻炼，可以使80%以上患者的症状得到缓解。通过运动使症状得到缓解的作用机制尚不清楚。以前认为运动可以使侧支血管增多，口径变大，血流量增加，但是现有的资料及检查手段并不支持这一学说。目前认为运动使肌肉内的酶发生了适应性的变化，使之更有效的从血流中吸取氧。从奈静脉采血化验发现经过运动锻炼的患者氧的摄取量明显增加。运动锻炼的方法是，患者坚持步行直到症状出现后停止，待症状消失后再步行锻炼，如此反复运动每天坚持1h。 
      (3)降血脂药物：血脂过高的病人经饮食控制后血脂仍不降者，可用降血脂药物治疗，目前常用的药物有烟酸肌醇、苯扎贝特(必降脂)、氯贝丁酯(安妥明)、辛伐他汀(舒降脂)、考来烯胺(消胆胺)、多烯脂肪酸、维生素C、脉通等。 
      (4)国ASO腔内溶栓抗凝介入术”是目前欧美国家常用的微创技术，1990年海德堡大学附属医院率先使用，经过我国下肢周围血管疾病专家团队组经数十年对我国传统医学精髓的继承与潜心研究的结果

病情分析：这个手术治疗会比较彻底一些的    保守治疗容易复发。      希望对您有帮助。

问题分析：像你说的这个情况这个动脉硬化闭塞这个疾病的一个特殊的性质，这个情况，只要出现了你只能是通过手术治疗了，不然的话它会逐渐往上的蔓延。意见建议：时间长了，你要是这个动脉全部闭塞的话到那时候你再做手术治疗有可能就晚了因为人们的脚脖子还是需要靠它来进行血液供应。

您好，在这个医疗平台上看到了您的问题。具体是否需要安置支架是要细致评估的，具体需要通过血管造影结果评价。但还是有几个经验性的意见：一，膝关节以下不适合放支架，二，膕窝，就是膝关节处，需要慎重放支架，慎重的意思就是能不放就不放，三，膝关节以上，可以考虑放支架。在放支架前常需要对狭窄闭塞的节段进行球囊扩张，如果扩张效果良好，可以不放支架，如果扩张后回弹，需要放支架。由于放支架毕竟是在血管内安置了异物，...

您好，在这个医疗平台上看到了您的问题。具体是否需要安置支架是要细致评估的，具体需要通过血管造影结果评价。但还是有几个经验性的意见：一，膝关节以下不适合放支架，二，膕窝，就是膝关节处，需要慎重放支架，慎重的意思就是能不放就不放，三，膝关节以上，可以考虑放支架。在放支架前常需要对狭窄闭塞的节段进行球囊扩张，如果扩张效果良好，可以不放支架，如果扩张后回弹，需要放支架。由于放支架毕竟是在血管内安置了异物，所以远期有再狭窄、再闭塞的情况发生，这也就是为什么在放支架后要求长期吃口服药物并且定期复查的原因，口服药的目的是抑制斑块与血栓的再形成，复查的目的是一旦早期发现再狭窄，及时再做球囊扩张。如果没有药物控制情况下，很多支架在三年左右会出现再狭窄，五年再闭塞几率非常高。所以建议您：一，一定要有血管造影片细致评估；二，优先选择单纯球囊扩张，尽量不放支架；三，如果支架非放不可，优选好的进口的支架，在放支架后严格口服药物、定期复查。没有一劳永逸的治疗方案。以上是对您的建议，希望对您有帮助。

由于远端流出道不良，且患者年龄较大，建议采取微创腔内手术方法。即球囊扩张及支架置入。同时采取必要的药物治疗措施。