原发性肠系膜静脉血栓占20%〜25%,原因不十分清楚, 可能与先天性凝血功能障碍有关。多有AT-瓜、蛋白C、蛋白S 缺乏现象,发病前可有下肢深静脉血栓形成病史。原发性肠系膜 静脉血栓可认为是全身血栓形成的一个组成部分。继发性肠系膜静脉血栓多与其他疾病导致的血液高凝状态或 凝血功能障碍有关,约80%可找到诱因。常见诱因:①门脉高 压:各种原因造成的门静脉压力增高使肠系膜静脉血流缓慢,易 形成血栓;②腹、盆腔感染、败血症:炎症造成肠系膜动静脉壁 水肿,管壁变窄,动脉血流减少,静脉血流缓慢,细菌释放的凝 血因子、外毒素可造成血液的高凝状态,形成肠系膜静脉血栓; ③腹部手术及外伤:以脾切除术后最常见。手术及外伤可损伤肠 系膜使之发生炎症反应。脾切除术后造成血小板增多,可形成肠 系膜静脉血栓;④腹部肿瘤(胰腺、结肠肿瘤);⑤口服避孕 药:雌激素可使血管内膜增生,静脉血流缓慢,血小板及纤溶系 统异常,而造成高凝状态。