肠系膜上动脉血栓形成起病缓慢,发病前多存在慢性肠功能不全或伴有动脉粥样硬化性疾病。
1.腹痛
进食后出现弥漫性腹部绞痛,可从上腹向后背放射。腹痛发作与进食量呈正相关,一次发作可持续2~3小时。亦有表现为进食后胀满不适或钝痛。
2.恶心、呕吐、腹泻
剧烈绞痛可伴发恶心、呕吐,随症状进行性加重。病人因惧腹痛而不敢进食。肠道供血不足可有慢性腹泻,粪便量多,呈泡沫状,粪便中有大量的脂肪丢失。
3.体重减轻
因慢性腹泻,营养大量丢失,病人可体重减轻和营养不良。
4.急腹症
可出现剧烈的腹痛,伴有频繁的呕吐,呕吐物为血性物,肠蠕动增强;血性便在肠系膜动脉栓塞中少见。进一步发展就会出现肠坏死及腹膜炎等症状,甚至导致休克。
5.体征
早期营养不良是主要体征,有时在上腹部可听到收缩期血管杂音。后期发生肠管坏死,出现腹膜炎体征及休克的征象。