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维持心脏瓣膜置换手术麻醉的步骤有哪些?
(1) 静脉吸入复合麻醉:心室功能好者以吸入麻醉辅以少量芬太尼,心室功能差者给予 ^芬太尼30〜50 pg/kg维持;切皮、劈胸骨、心脏置管时应加深麻醉;哌库溴铵或维库溴铵维 持肌肉松弛。 (2) 血液稀释:血红蛋白大于100 g/L者诱导后或体外循环前收集自体血10 ~ 15 ml/kg,体外循环后输入;放血后须输入等量胶体溶液(羟乙基淀粉或白蛋白或聚明胶肽 或琥珀酰明胶)。 ...
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(1) 静脉吸入复合麻醉:心室功能好者以吸入麻醉辅以少量芬太尼,心室功能差者给予 ^芬太尼30〜50 pg/kg维持;切皮、劈胸骨、心脏置管时应加深麻醉;哌库溴铵或维库溴铵维 持肌肉松弛。 (2) 血液稀释:血红蛋白大于100 g/L者诱导后或体外循环前收集自体血10 ~ 15 ml/kg,体外循环后输入;放血后须输入等量胶体溶液(羟乙基淀粉或白蛋白或聚明胶肽 或琥珀酰明胶)。 (3) 血流动力学管理。