如何治疗变异型心绞痛？

变异型心绞痛的治疗包括发作时的治疗和预防发作两个方面。(1)发作时的治疗:发作时可给予硝酸甘油0.3〜0.6mg舌下含化，或消心痛5〜10mg嚼碎后舌下含化，无效时还可给予5〜100静脉点滴，但静脉点滴时要密切观察血压和心率的变化。如效果不佳，可在此基础上加用硝苯吡啶或硫氮萆酮等钙离子拮抗剂，以更好解除冠状动脉痉挛。对症状顽固或合并严重心律失常，经一般处理效果不佳者，还可试用异搏定5mg稀释后缓慢...

变异型心绞痛的治疗包括发作时的治疗和预防发作两个方面。(1)发作时的治疗:发作时可给予硝酸甘油0.3〜0.6mg舌下含化，或消心痛5〜10mg嚼碎后舌下含化，无效时还可给予5〜100静脉点滴，但静脉点滴时要密切观察血压和心率的变化。如效果不佳，可在此基础上加用硝苯吡啶或硫氮萆酮等钙离子拮抗剂，以更好解除冠状动脉痉挛。对症状顽固或合并严重心律失常，经一般处理效果不佳者，还可试用异搏定5mg稀释后缓慢静脉注射1〜2次，有时可以奏效。(2)预防发作:①尽可能消除引起冠状动脉痉挛的各种诱发因素，如大量吸烟、饮酒、劳累、寒冷刺激、情绪激动以及高血压等。②需要长期服用硝苯吡啶或硫氮罩酮等钙离子阻滞剂，以减轻冠状动脉痉挛，有统计其有效率为80%~94%。钙离子拮抗剂与消心痛合用有一定协同作用，可以加强疗效。③服用抗血小板聚集药物:因为冠状动脉痉挛时，内膜可以发生损伤，有利于血栓形成，故应使用阿司匹林(40〜100mg/d)和双嘧达莫，两药合用不仅有协同作用，且对前列环素的活动有所增强，因此两药合用为宜。