心房心肌梗死的病理生理是什么？

心房心肌梗死心房同心室一样，血液供应来源于冠状动脉分支，多数人在右冠状动脉发出多个分支，主要分支供应右房前壁及右心耳，尔后进入间隔达后壁，形成丛状环绕上腔静脉。有时，左冠状动脉发出的第1 支，环绕左心耳底部向上至右房，最后加入环绕上腔静脉的血管丛。有些人的窦房结动脉起源于此。左心房前上部的血液供应可来自右冠状动脉的第2 分支或左冠状动脉的分支。心房梗死多为穿壁性，其临床表现缺乏特异性。心房心肌梗死...

心房心肌梗死心房同心室一样，血液供应来源于冠状动脉分支，多数人在右冠状动脉发出多个分支，主要分支供应右房前壁及右心耳，尔后进入间隔达后壁，形成丛状环绕上腔静脉。有时，左冠状动脉发出的第1 支，环绕左心耳底部向上至右房，最后加入环绕上腔静脉的血管丛。有些人的窦房结动脉起源于此。左心房前上部的血液供应可来自右冠状动脉的第2 分支或左冠状动脉的分支。心房梗死多为穿壁性，其临床表现缺乏特异性。心房心肌梗死主要累及右侧心房。右房心肌梗死约占 81%～98%，左房心肌梗死约占2%～19%。双侧心房受累约占19%～24%，心耳部多被累及。约19%的病例为单纯心房心肌梗死而未累及心室部心肌。在Cushing 等报告的31 例心房梗死中，27 例发生于右房，5 例发生于左房梗死中，3 例为左心耳受累。在此31例心房梗死中，仅2 例累及窦房结。令人感兴趣的是31 例心房梗死中，6 例为单纯性心房梗死，即不合并心室梗死，心房梗死的部位常位于房室沟附近，由于此处房壁很薄，故心房梗死常为穿壁型。心房梗死的镜下所见与心室梗死相同，附壁血栓形成常见于大面积的心房梗死。