心肌梗死的病理生理变化是什么？

心肌梗死的病理改变主要是冠状动脉有弥漫性粥样硬化病变。在冠状动脉闭塞后20~30分钟，受其供血的心肌即有少数坏死，1~2小时之间绝大部分心肌呈凝固性坏死，心肌间质则充血、水肿，伴有多量炎症细胞浸润，此后坏死的心肌纤维逐渐溶解，形成肌溶灶，随后出现肉芽组织。大块的心肌梗死累及心室壁的全层或大部分者常见，心电图出现病理性Q波。心肌梗死的病理生理改变主要是出现左心室舒张和收缩功能障碍的一些血流动力学改变...

心肌梗死的病理改变主要是冠状动脉有弥漫性粥样硬化病变。在冠状动脉闭塞后20~30分钟，受其供血的心肌即有少数坏死，1~2小时之间绝大部分心肌呈凝固性坏死，心肌间质则充血、水肿，伴有多量炎症细胞浸润，此后坏死的心肌纤维逐渐溶解，形成肌溶灶，随后出现肉芽组织。大块的心肌梗死累及心室壁的全层或大部分者常见，心电图出现病理性Q波。心肌梗死的病理生理改变主要是出现左心室舒张和收缩功能障碍的一些血流动力学改变，其严重性和持续时间取决于梗死的部位、程度和范围。'心肌收缩力减弱、顺应性减低、射血分数降低，心搏出量和心排血量下降，可出现心脏扩大、心力衰竭和心源性休克。急性心肌梗死引起的心力衰竭称为泵衰竭。按分级法可分为4级：I级尚无明显的心力衰竭；II级有左心衰竭；III级有急性肺水肿；IV级有心源性休克等。