妊娠期药物性肝损害与妊娠期病毒性肝炎如何鉴别？

(1) 既往有用药史:已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如异 烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床特点;长期服用双醋酚丁、
甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪、甲基睾丸素、砷、锑剂、酮康唑等可致 淤胆型肝炎。

(2) 无肝炎接触史:无肝炎典型症状。

(3) 临床症状轻:主要表现为黄疸及ALT升高，可有嗜酸性粒细 胞增高。

(4) 停药后症状逐渐好转:ALT恢复正常。

(5) 胆石症:既往...

(1) 既往有用药史:已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如异 烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床特点;长期服用双醋酚丁、
甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪、甲基睾丸素、砷、锑剂、酮康唑等可致 淤胆型肝炎。

(2) 无肝炎接触史:无肝炎典型症状。

(3) 临床症状轻:主要表现为黄疸及ALT升高，可有嗜酸性粒细 胞增高。

(4) 停药后症状逐渐好转:ALT恢复正常。

(5) 胆石症:既往有胆绞痛史，高热、寒战、右上腹痛、墨菲征（Mur¬phy 征） 阳性，白细胞计数增高
，中性粒细胞增高。 B 超检查结合病史 可确诊。