急性胰腺炎的辅助检查有哪些？

(1) 血液学检查:急性期外周血白细胞总数及中性粒细胞升高 并有核左移。

(2) 酶学检查:血清淀粉酶在大约90%的患儿病后6〜8小时 可升高，24〜48小时后恢复正常而尿淀粉酶仍然很高，可持续1周 左右。在急性胰腺炎伴发胸腔积液或腹腔积液时，胸水、腹水中淀 粉酶也明显升高。血脂肪酶在病后24小时升高，持续5〜10天，因 此酶的升高比淀粉酶晚，且恢复也慢，故对晚期病例的诊断更有 帮助。

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(1) 血液学检查:急性期外周血白细胞总数及中性粒细胞升高 并有核左移。

(2) 酶学检查:血清淀粉酶在大约90%的患儿病后6〜8小时 可升高，24〜48小时后恢复正常而尿淀粉酶仍然很高，可持续1周 左右。在急性胰腺炎伴发胸腔积液或腹腔积液时，胸水、腹水中淀 粉酶也明显升高。血脂肪酶在病后24小时升高，持续5〜10天，因 此酶的升高比淀粉酶晚，且恢复也慢，故对晚期病例的诊断更有 帮助。

    (3) 血生化检查:严重病例可出现高血钾、低血钙。低血钙通常发生在病后2〜3天，持续2周左右。低血钙水平与胰腺炎严重 程度有关，血钙持续下降提示预后不良。血糖、尿素氮、血气分析、 肝功能等检查可反映胰腺炎的严重程度。

(4)特殊检查：

① X线检查:若合并肺部并发症如肺不张、胸腔积液等可行胸 部X线检查。腹部X线检查无特异性，如发生肠麻痹，X线检查发 现肠管扩张、积气、液平等。

② 腹部B超:在急性胰腺炎时为最方便的检查，可见胰腺肿 大、胰周有积液。

③ CT:胰腺弥漫性肿大，边缘模糊，胰周积液或肾周筋膜增厚 等表现提示急性水肿型胰腺炎;胰腺弥漫性肿大，边缘模糊，胰周 积液，胰腺内有坏死或液化区等表现提示急性坏死型胰腺炎。