高血压合并冠心病患者的用药注意有什么呢？

冠心病是高血压的并发症之一，高血压合并冠心病时，血压的理想水平为舒张压80〜85毫米汞柱（11. 4〜12.0千帕），过度降低舒张压反而会发生危险。高血压合并冠心病患者用药时应注意以下几点：1. 高血压合并心律失常应选择不影响窦房结功能的药物，如硝苯吡啶、硝酸甘油，应慎用减慢心律的药物，如甲基多巴、可乐定、异搏定等。合并心动过速时可选用氨酰心安、异搏定等。患者应慎用呱乙啶、肼苯哒嗪。2. 高血压合...

冠心病是高血压的并发症之一，高血压合并冠心病时，血压的理想水平为舒张压80〜85毫米汞柱（11. 4〜12.0千帕），过度降低舒张压反而会发生危险。高血压合并冠心病患者用药时应注意以下几点：1. 高血压合并心律失常应选择不影响窦房结功能的药物，如硝苯吡啶、硝酸甘油，应慎用减慢心律的药物，如甲基多巴、可乐定、异搏定等。合并心动过速时可选用氨酰心安、异搏定等。患者应慎用呱乙啶、肼苯哒嗪。2. 高血压合并心功能不全应选用钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂，此类药既可降压又有助于改善心功能，长期应用可持续逆转高血压造成的左室肥厚，而左室肥厚是导致心肌缺血、严重心律失常、心衰、猝死的危险因素。由于利尿剂可使高血压患者的血钾降低，易引起室性心律失常，且可引起血糖、血脂增高，加速动脉粥样硬化，所以一般不用。3. 高血压合并心肌梗死目前认为，在急性心肌梗死早期使用小剂量血管紧张素转换酶抑制剂可防止心功能不全的发生，改善患者的生活质量。受体阻滞剂可预防心源性猝死和再梗死的发生，有助于降低心肌梗死患者的死亡率。