按照临床分型如何制定治疗IgA肾病方案？

（1)孤立性镜下血尿型：无须特殊治疗，定期随访。(2) 反复发作肉眼血尿型：病灶清除如扁桃体切除，可根据蛋白尿的多少使用三联疗法。(3) 尿检异常型：三联疗法（雷公藤多苷，大黄素，ACEI/ARB)。(4) 血管炎型：1) MMF治疗方案：甲基泼尼松龙静脉滴注冲击治疗（0.5 g/d) 3天，继以泼尼松 0.6mg/(kg·d)，每2周减少5〜10mg/d，以后维持此剂量。MMF以0.5g，2g/...

（1)孤立性镜下血尿型：无须特殊治疗，定期随访。(2) 反复发作肉眼血尿型：病灶清除如扁桃体切除，可根据蛋白尿的多少使用三联疗法。(3) 尿检异常型：三联疗法（雷公藤多苷，大黄素，ACEI/ARB)。(4) 血管炎型：1) MMF治疗方案：甲基泼尼松龙静脉滴注冲击治疗（0.5 g/d) 3天，继以泼尼松 0.6mg/(kg·d)，每2周减少5〜10mg/d，以后维持此剂量。MMF以0.5g，2g/d开始给 药，依据血药浓度增加至1.5 〜2.0 g/d，连续使用6个月，以每天0.75〜lg剂量维持，总 疗程2年。2) 环磷酰胺（CTX)治疗方案：甲基泼尼松龙同MMF治疗方案。CTX冲击 0.5〜1.0 g/m2,每月1次，共6个月，以后每3个月1次。总剂量<8 g。CTX治疗结束后用 硫唑嘌呤维持，总疗程2年。(5) 大量蛋白尿型（合并微小病变）：泼尼松正规治疗。(6) 大量蛋白尿型：雷公藤多苷60mg/d，大黄素，ACEI/ARB，低蛋白饮食。(7) 高血压型：控制血压125/75 mmHg，ACEI/ARB，CCB，利尿剂。蛋白尿> 1.5 g/24 h的病例可加用雷公藤多苷片。(8) 其他：避免感冒、劳累和使用肾毒性的中西药物并定期随诊观察。注意呼吸道 感染的预防和控制，对反复发作扁桃体炎的患者进行扁桃体切除有助于减轻血尿、蛋白尿的发作，对肾功能可能具有长期保护作用。