20多年来对雷公藤生药的药理、制剂、毒理、临床应用等方面不断进行深入的研究，
逐步扩大雷公藤的应用范围。雷公藤多苷片（TII)对多种变态反应性疾病、特别是自身免 疫病的治疗取得了独特的效果。
(1) 临床适应证
1) 类风湿关节炎和强直性脊柱炎的治疗起效快、疗效高（总有效率86.7%〜 98.4%)，不仅能消肿止痛、改善关节功能，而且能降低血沉、CRP，RF转阴，长期使用可
见到X线相应好转。
2) 系统性红斑狼疮和狼疮肾炎的治疗总有效率70%〜91.2%，症状轻的可单用雷公 藤多苷片，重者可合用糖皮质激素。
3) 治疗混合性结缔组织病，雷公藤被认为是首选药，且疗效确实。
4) 肾病综合征、原发性肾小球肾炎、紫癜肾、慢性肾炎、难治肾病等。
5) 白塞病、干燥综合征、系统性坏死性血管炎、盘状红斑，以及各种皮肤病如银屑病、 带状疱疹等均取得比较满意的疗效。
(2) 雷公藤的应用原则
1) 在青年人中病例选择最好是已结婚或有子女的患者，以免疗程长而影响生殖功能。
2) 在CTD的活动期，不宜单用雷公藤治疗。
3) 雷公藤对肝、肾、血液病者慎用。
4) 一般肾小球肾炎急性期不宜用雷公藤治疗，因为可能引起急性肾衰。
5) 老年患者适当减少剂量。
6) 孕妇及哺乳期妇女禁用。
(3) 副作用本品根、茎、叶、花均有剧毒，毒性成分主要是二萜类，其次为生物碱 类、三萜类及苷类。主要的毒副作用有：
1) 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹痛等。
2) 皮肤粘膜：口角炎、溃疡、色素沉着、脱发、指甲变软变薄等。
3) 造血系统：白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少等。
4) 心血管系统：心悸、胸闷、心律不齐等。
5) 生殖系统：月经紊乱、停经、精子减少、死精或无精，睾丸缩小等。
雷公藤临床上已有内服煎剂、糖浆剂、酊剂、片剂、浸膏剂等供应。目前最普遍的是雷
公藤多苷片，20mg，一日三次。作为抗炎止痛效用，它起效快，一周内可有“戏剧性”的疗 效，有效率达80%以上，还有延缓或控制RA骨侵蚀的病理改变和免疫抑制的远期疗效。
