流产是指胎儿在适应体外生活之前,便终止怀孕的状态。就怀孕周数来看,由最后月经算起不足24周,便可称为流产。
1.胎儿的原因
胚胎(不足8周)、胎儿异常,染色体发生异常现象,受精卵形成病变、发育不全,这是孕早期发生流产的主要原因。如果胎儿的羊膜、绒毛、羊水过多,胎盘、脐带发生反常现象,或羊水过少、水泡状畸胎(葡萄胎)、胎盘末端血管(绒毛血管)变质,:就会使胎儿无法获得氧气和营养,使其死亡并流产,这是怀孕20周后流产、早产的原因。
2.母体的原因
母体方面形成流产的原因,可分为全身性疾病和生殖器官异常两种。
全身性疾病:
急性感染症——母体因感染病菌或病毒, 造成胎儿死亡或胎盘变质、出血等。
慢性疾病——肺结核与癌症会造成怀孕前半期流产,而妊娠期高血压疾病会造成怀孕后半期流产或早产。
梅毒——会造成怀孕 12周以后的胎儿流产、早产。
内分泌功能障碍——缺乏黄体素或甲状腺激素也会造成流产。
外界的影响——外伤、过度疲劳、剧烈运动:气候、环境的急剧变化;情绪激动、悲伤、震惊等精神压力以及性亢奋都可能造成流产。若为外界因素影响,一般胎儿死后6周才会造成流产。
生殖器官异常:
子宫内膜炎一一 一旦怀孕,子宫内膜为使受精卵易于着床便会变化为蛻膜。此时此处若感染细菌,便会造成流产。
子宮畸形——患有双子宮、子宫内膈膜等子宫畸形的准妈妈,容易流产。
子宫位置异常 严重的子宮后屈或子宫下垂也会造成流产。
子宫肌瘤、卵巢囊肿——这些病变也会导致流产。但有些人在流产后实施手术治疗,再怀孕时,也可平安分娩。
子宮颈衰弱、子宫颈旧裂伤——要使胎儿在子宮内成长,子宫颈曰就需保持完整。
子宮颈衰弱,或上次分娩时子宫颈裂伤未能痊愈,使得子宫颈口张开,在怀孕16周后就无法承受胎儿的重量,所以容易破裂出血、引起阵痛,使得子宫颈裂隙变大,最后导致流产。
子宮颈旧裂伤应在未受孕时实施手术治疗;子宫颈衰弱则可在怀孕9 -16周进行治疗,可在子宫颈实施缩缝手术以加强束缚力量,此手术成功率相当高。