变应性支气管肺曲霉病(allergicbronchopulmonaryaspergillosis,ABPA)ABPA是由烟曲霉引起的气道高反应性疾病。是机体对寄生于支气管内曲霉产生的变 态反应,该病常在慢性哮喘或囊性纤维化(cysticfibrosis,CF)患者的基础上发生。对曲霉过 敏者吸入大量孢子后,阻塞小支气管,引起短暂的肺不张和喘息的发作,亦可引起肺部反复游 走性浸润。患者喘息、畏寒、发热、乏力、刺激性咳嗽、咳棕黄色脓痰,偶带血。痰中有大量嗜酸 性粒细胞及曲霉丝,烟曲霉培养阳性。哮喘样发作为其突出的临床表现,一般解痉平喘药难以 奏效,外周血嗜酸性粒细胞增多。典型X线胸片为上叶短暂性实变或不张,可发生于双侧。 中央支气管扩张征象如“戒指征”和“轨道征”。