我想问问三叉神经痛能治好吗？

你好：如果坚持治疗的话一般情况良好.良卡马西平（1）常见的副作用有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶见粒细胞减少、可逆性血小板减少甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等故在治疗开始（尤其是第一个月内）应定期检查血象　〃2）偶见过敏反应据报道有2例患者曾发生严重过敏反应1例为大疱性表皮坏死性松解型药疹另1例为重型多形性红斑型药疹需立即停药并积极进行抗过敏治疗　〃3）可致甲状腺功能减退　〃4）大剂量时可引...

你好：如果坚持治疗的话一般情况良好.良卡马西平（1）常见的副作用有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶见粒细胞减少、可逆性血小板减少甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等故在治疗开始（尤其是第一个月内）应定期检查血象　〃2）偶见过敏反应据报道有2例患者曾发生严重过敏反应1例为大疱性表皮坏死性松解型药疹另1例为重型多形性红斑型药疹需立即停药并积极进行抗过敏治疗　〃3）可致甲状腺功能减退　〃4）大剂量时可引起房室传导阻滞应控制剂量　〃5）心、肝、肾功能不全者及初孕妇、授乳妇女忌用青光眼、心血管严重疾患及老年患者慎用∩以应用于心律失常建议在医生的指导下应用三叉神經痛的症状：三叉神經痛是指在面部三叉神經分佈區內出現短暫的、反覆發作的劇痛是一種病因尚未明瞭的神經系統常見疾患屬中醫「面痛」、「頭痛」、「偏頭痛」「偏頭風」等範疇病因病理中醫學認為三叉神經痛是因為感受風寒、痰火之邪及陽明胃熱所致而以風邪為主因為陽明經絡受風毒傳人經絡而凝滯不行故有此證或因為情感內傷、肝失條達郁而化火上擾清空所致另外因為氣血癌滯阻塞經絡而為痛臨床上以肝膽風火和陽明燥熱多見西醫學認為三叉神經根被鄰近的小團異常血管壓迫是主要原因三叉神經痛分為原發性和繼發性兩種原發性三叉神經痛病因目前尚未完全瞭解繼發性三叉神經痛的病因由小腦橋腦角腫瘤、三叉神經根及半月神經節腫瘤血管畸形、動脈瘤、蛛網膜炎、多發性硬化等引起此處主要介紹原發性三叉神經痛關於三叉神經痛的病理變化尚無一致意見過去認為原發性三叉神經痛並無特殊病理改變．近來有人在治療三叉神經痛病人作感覺根切斷術時進行活檢發現有些纖維脫髓鞘或髓鞘增厚軸突變細或消失治療(一)中醫分型與中藥治法1．風寒襲絡常由遇風寒等因素誘發發作時面側陣發性短暫性抽搐樣劇痛似刀割樣面肌有緊束感局部喜熱敷口不渴舌苔薄白脈竜[治法]疏風散寒通絡止痛[方藥]川芎茶調散加減：川芎12克荊芥12克防風12克羌活12克白芷12克薄荷7克(後下)甘草7克細辛3.5克全蠍12克蜈蚣3條2．痰火上攻呈陣發性悶脹灼痛常於吃飯時發作局部喜冷敷口渴不欲飲頭昏而沉胸悶脘滿時吐痰涎舌苔厚膩微黃脈弦滑[治法]化痰清熱祛風止痛．[方藥]溫膽湯加減：半夏12克橘紅13克茯苓16克生甘草7克枳實13克竹茹13克厚樸13克川芎12克全蟲12克痛甚者加石決明25克(先下)菊花5克地龍12克痰多加南星13克紫菀12克3．陰虛陽亢陣發性抽搐樣劇痛顴紅煩熱失眠健忘腰酸乏力舌紅少苔脈細弦稍數[冶法]滋陰潛陽熄風止痛[方藥]大補陰丸加減：熟地16克知母12克黃柏12克龜板25克(先下)全蠍12克蜈蚣2條4.肝膽風火陽明胃熱突然發生一側頭面部短暫而劇烈的疼痛發作嚴重者伴面部肌肉抽搐口角牽向患側目赤面紅流淚流涎疼痛或左或右痛解如常人口瘡消谷善饑便干溲黃舌紅苔黃或黃膩脈弦[治法]祛風平肝清陽明熱[方藥]經驗方：鉤籐25克菊花13克黃苓13克川芎16克白芷12克荊芥穗12克薄荷4克(後下)柴胡13克蔓荊子13克生石膏35克葛根35克全蠍7克蜈蚣3條細辛3.5克便秘加大黃6-12克5．氣滯血瘀驟然發生的閃電式、短暫而劇烈的一側頭面部疼痛嚴重者可有面部肌肉抽搐舌僮习堤Ρ“酌}弦緊或澀[治法]理氣活血祛風通絡[方藥]通竅活血湯加減：赤芍13克川芎16克桃仁12克紅花12克老蔥白三節麝香0.1克(沖服)細辛3．5克防風12克全蠍7克殭蠶13克天麻12克痛劇烈罌粟殼7克(二)現代西醫西藥治療方法(1)卡馬西平：為首選開始0.1克每日2次以後每天增加0.1克直到疼痛停止後再逐漸減少找出最小有效量維持最大量為每日0.4克約70%病例有效副作用可有眩暈、思睡、噁心、行走不穩但多在數天後消失；偶有皮疹、白細胞減少需停(2)苯妥英鈉；開始用o．1克每日3次數日後效果不夠可增加至每日o．6克近半數病例有效．有的病例卡馬西平合併苯妥英鈉比單獨用好(3)氯硝西洋：每日6～8毫克有一定療效(三)神經阻滯療法酒精、普魯卡因封閉周圍支：射頻熱凝治療均有較好效果．(四)手術治療藥物治療無效者疼痛限於上顱支者用周圍支注射純酒精或神經切斷術疼痛位於第一、三支或多支的則用經皮三叉神經節射頻熱凝療法或經皮三叉神經根切斷術(五)單味藥與經驗方治法馬錢子膏外貼．取馬錢子35克川烏、草烏、乳香、沒藥各16克共研細末用香油適量調成膏狀貼敷患側太陽穴(六)針刺穴位療法(1)體針：選合谷、內庭透湧泉為主穴1支配太陽、陽白、魚腰、眉中；2支配頰車、四白；3支配下關、下頜陽明熱盛加太沖足三里風寒外襲加風門風池、溫針灸(2)耳針：選穴：面頰、上頜、下頜、神門、枕(七)封閉治療以95％酒精o．5～1毫升注射於患支或半月節術前要以o．25％普魯卡因2毫升注射於上述部位用於疼痛嚴重而對服藥無效或有不良反應時選用(八)熱凝療法可用電凝術及射頻熱凝術(九)耳穴療法神門、肝、額交感皮傧隆⒄怼⑷辜捌湎鄳课环椒ǎ和醪涣粜凶佣ò磯悍咳崭鼡Q1次每日自我按壓3～5次5天為1個療程(十)藥酒療法紅花全蠍酒：紅花10克川芎10克血竭3克全蠍2克黃酒100毫升將前4味放入黃酒中浸泡3天即可全蠍可反覆使用2次每次10毫升早晚服用．本方具有通絡活血止痛的作用適用於三叉神經痛瘀血阻絡證(十一)艾灸療法１下關合谷、頰車、翳風２頰車、合谷、地倉、陽白顴髎兩組穴位交替使用外感風寒者加風池、風門風熱擾竅者加大椎曲池風濕阻遏者加風池、豐隆瘀血阻絡者加氣孩血海方法：１艾條懸灸每次選用3個穴位每穴每次灸治15分鐘每日灸泊1～2次15天為1個療程；２艾炷無瘢痕灸每次選用3個穴位每穴每次灸治7～10壯每日灸治l～2次7天為1個療程３溫針灸每次選用3—4個穴位每穴每次施灸15分鐘每日灸治1—2次7天為1個療程(十二)足底反射區按摩療法選取腎、輸尿管、膀胱、三叉神經、頸椎淋巴腺、甲狀旁腺反射區每個反射區分別按摩3分鐘每日1—2次(十三)敷藥療法白附子3克蔥白15克將白附子研細末與蔥白搗成泥狀取黃豆大小1粒放在紙上貼在痛側的太陽穴處約1小時左右取下可以通竅止痛(十四)按摩療法病人取坐位施術者站立其旁用拇指按壓顳部、後頸部、肩部的痛點數次以酸脹感放射到頭面部為佳並按壓風池、率谷、後溪、合谷、陽陵泉穴每次各1分鐘每日早晚各做1次(十五)飲食療法(1)菊花薄荷飲：白菊花10克薄荷10克甘草10克將三者混合均勻分數次泡茶即可．代茶頻服本方具有清熱解表的作用適用於三叉神經痛風熱擾竅證．(2)芎芷魚頭湯：川芎3—9克白芷6～9克草魚頭250克生薑適量先將川芎白芷分別洗淨用紗布包好生薑切片與草魚頭一起放入砂鍋內加水適量燉湯每天l劑飲湯吃魚連服3～5天本方具有祛風化濕活血的作用適用於三叉神經痛風濕阻遏證預防與護理(1)講究衛生防止感染三叉神經節內有炎性浸潤三叉神經痛可能與某些感染性疾病(如急性化膿性鼻竇炎、急性中耳炎、牙髓炎、牙齦炎、牙周炎、牙槽膿腫等)有關其病原體(細菌或病毒等)可產生內毒素和外毒素並導致營養代謝障礙對三叉神經產生不良刺激從而誘發或加重本病(2)避免過勞和情志抑鬱過勞易耗傷氣陰脈絡失養筋脈攣急可使三叉神經疼痛加重情志抑鬱郁久化火風火相煽上擾面部經脈可誘發或加重三叉神經痛(3)避免猛烈咀嚼和大聲說話三叉神經周圍的病變(如血管畸形、炎症等)可引起三叉神經疼痛發作咀嚼肌也是三叉神經的經過之處如果大聲說話或猛烈咀嚼使面部肌肉運動幅度過大牽動以前的舊病灶或直接牽拉三叉神經成為一種致傷因素引起三叉神經疼痛或使疼痛加重