孔源性视网旗脱禽手术方案选择的依据是什么？

同样是孔源性视网膜脱离，由于裂孔形态、大小、位置以及视网膜脱离的 程度不同，选择的手术方案也不同，主要依据是如下。

(1) 视网膜激光光凝术：主要适用于单纯视网膜裂孔、局限性视网膜脱离
无临床症状者，但应告知患者手术的必要，激光光凝术仅仅是姑息治疗。

(2 )巩膜外加压术（或环扎术）：视网膜脱离不合并严重的增生性玻璃体 视网膜病变、视网膜脱离不合并后极部裂孔、视网膜脱离不合并严重的脉络膜 ...

同样是孔源性视网膜脱离，由于裂孔形态、大小、位置以及视网膜脱离的 程度不同，选择的手术方案也不同，主要依据是如下。

(1) 视网膜激光光凝术：主要适用于单纯视网膜裂孔、局限性视网膜脱离
无临床症状者，但应告知患者手术的必要，激光光凝术仅仅是姑息治疗。

(2 )巩膜外加压术（或环扎术）：视网膜脱离不合并严重的增生性玻璃体 视网膜病变、视网膜脱离不合并后极部裂孔、视网膜脱离不合并严重的脉络膜 脱离且裂孔相对靠前者。

(3) 玻璃体切割术：严重的增生性玻璃体视网膜病变、巨大或多发性裂孔、
后极部裂孔（包括黄斑裂孔）。

(4) 黄斑裂孔性视网膜脱离：可选择单纯玻璃体内注气术或玻璃体手术。

(5) 复杂性孔源性视网膜脱离：如伴脉络膜脱离、不在同一水平线的多发
裂孔、较大的撕裂孔等，可选择巩膜外垫压术（或环扎术）或玻璃体切割术。

治疗方案的选择，需权衡利弊，取得患者及家属的充分理解，因有视网膜 复位不良需再次或多次手术的可能。视网膜能否复位及手术后视功能的恢复， 与患眼的视网膜脱离状态、病程长短、术式的选择、术者的经验等多种因素有关。
只要没有明确的禁忌证（如全身情况差、年老体弱、不能耐受手术者），都应 争取手术治疗。