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经皮穿刺二尖瓣球囊成形术的适应证与禁忌证有哪些?

经皮穿刺二尖瓣球囊成形术的适应证与禁忌证有哪些?
倔*** | 2016-10-03 12:55:49

全部答案(共1个回答)

    2016-10-03 14:16:49
  • 适应证:①中、重度单纯二尖瓣狭窄,瓣叶较柔软,无明显钙化,心功能Ⅱ、Ⅲ级是最理想的适应证。轻度二尖瓣狭窄有症状者也可考虑,心功能IV级待病情改善,患者能平卧时 才考虑做此术;②瓣轻、中度钙化者并非禁忌,但严重钙化且与腱索、乳头肌严重融合者,因疗效差和易并发二尖瓣关闭不全,宜作二尖瓣置换术;③合并慢性房颤并非此禁忌证,但 必须心腔内无血栓;④二尖瓣狭窄并重度肺动脉高压,不宜作外科手术者,可考虑作此成...

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    适应证:①中、重度单纯二尖瓣狭窄,瓣叶较柔软,无明显钙化,心功能Ⅱ、Ⅲ级是最理想的适应证。轻度二尖瓣狭窄有症状者也可考虑,心功能IV级待病情改善,患者能平卧时 才考虑做此术;②瓣轻、中度钙化者并非禁忌,但严重钙化且与腱索、乳头肌严重融合者,因疗效差和易并发二尖瓣关闭不全,宜作二尖瓣置换术;③合并慢性房颤并非此禁忌证,但 必须心腔内无血栓;④二尖瓣狭窄并重度肺动脉高压,不宜作外科手术者,可考虑作此成形术;⑤二尖瓣狭窄并轻度关闭不全,经各种检查左心室无明显扩大者;⑥二尖瓣狭窄伴轻度 主动脉瓣狭窄或关闭不全而左心室无明显扩大者。禁忌证:①二尖瓣狭窄并中度以上二尖瓣关闭不全;②心腔内有血栓形成;③二尖瓣严重钙化,尤其伴瓣下装置病变者;④风湿活动;⑤合并感染性心内膜炎;⑥妊娠期,因放射 线可能影响胎儿,除非心功能IV级,危及母子生命安全;⑦全身情况差或合并其他重要脏器疾病;⑧二尖瓣狭窄并中度以上主动脉狭窄和/或主动脉瓣关闭不全。
    V*** | 2016-10-03 14:16:49 91 32 评论
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