心脏为什么要漏跳

心脏“漏跳”莫慌张
王学东
【正常心脏的跳动是规则的，各次心跳间隔时间基本相同，如果出现突然提前的心跳在医学上称为过早搏动（早搏）。】

　　前一段时间，刚过了不惑之年的周老师经常感到心慌，有时感到心脏会“咯噔”一下，就像突然踩空了一脚，心脏突然不跳了，过一会儿才会恢复正常。周老师想，难道是冠心病的信号？于是赶紧来到医院进行检查。医生听完他的叙述后给他做了心电图，没有发现心律不齐的情况。但...

心脏“漏跳”莫慌张
王学东
【正常心脏的跳动是规则的，各次心跳间隔时间基本相同，如果出现突然提前的心跳在医学上称为过早搏动（早搏）。】

　　前一段时间，刚过了不惑之年的周老师经常感到心慌，有时感到心脏会“咯噔”一下，就像突然踩空了一脚，心脏突然不跳了，过一会儿才会恢复正常。周老师想，难道是冠心病的信号？于是赶紧来到医院进行检查。医生听完他的叙述后给他做了心电图，没有发现心律不齐的情况。但是周老师坚持说总是感觉心慌，医生就给他有做了一个24小时的动态心电图。做完之后，医生告诉周老师，他的心脏有早搏现象。周老师说自己不知道什么是早搏，是不是心脏出了大毛病？于是医生告诉周老师一些有关早搏的防治知识。 

什么是早搏 

　　正常心脏的跳动是规则的，各次心跳间隔时间基本相同，如果出现突然提前的心跳在医学上称为过早搏动（早搏）。早搏时病人有心悸、胸闷等感觉，但也有病人无任何不适。搭脉搏时可出现“早跳”或“漏跳”。早搏可偶尔出现，也可频发。早搏在健康人群中很常见，随着年龄增长，出现早搏的频率也增多。 60~65岁的健康人群中，80%可出现早搏。早搏增多最常见的诱因是失眠、劳累、激动、烟酒过度，消除了这些诱发因素，早搏可自然减少或消失。  

早搏对人体的影响 

　　早搏的感觉是因人而异的，有相当一部分人没有任何感觉，也有一部分人有心慌的感觉，另外就是心前区不适或者心脏“咯噔”一下。早搏这种感觉的特点是非常短暂，一下就过去了，如果早搏持续出现，时间长一些，症状就会明显一些。如果在早搏的时候摸脉搏可能会发现心脏好像漏跳了一下，实际上并不是心脏少跳了一下，只是早搏的这一下不太容易摸到。 

　　严格的说，早搏是一种心脏的异常波动，应该算是一种心脏病。但心脏病有轻重之分，并不是说所有的心脏病后果都会很严重，有的心脏病会危及生命，而有的心脏病甚至于可以一生都不用去管它。 

　　早搏分为两大类，一种是不合并心脏病的，即良性早搏。良性早搏对人体的影响是很小的，一般不会发展，也不会造成其他心脏病。如果病人症状不明显，良性早搏可以不用治疗。但是如果对病人影响很大，也可以给病人用一些药物，适当控制早搏。实际上，没有一种药物能够把早搏完全抑制住。对于良性早搏的治疗不主张长期用药。一般来说早搏的人只要感觉可以耐受，就可以放心大胆地去过正常的生活，进行正常的日常工作，不要有什么心理负担。 

防止早搏的措施 　　  

　　1、晚上宜早睡，不宜熬夜，最好能够每天午睡一会。如在心跳快时早搏多，应绝对卧床休息；如在心跳慢时早搏多，应适当参加活动，不要卧床休息。 　　  

　　2、选择容易消化的食物，少吃容易产气的食品，尽量不吃有刺激性的食物。少喝浓茶或咖啡，忌酗酒。多吃新鲜绿色蔬菜和水果。 　　  

　　3、避免精神过度紧张或情绪激动，应注重保持心情开朗，情绪稳定，避免过度兴奋和忧伤，以防早搏发作。参加力所能及的体育锻炼，如散步，做保健操，打太极拳，练气功等。不宜跑步或参加剧烈运动。　  

　　4、一些人由于适应及调节能力差，在由立位到卧位或由卧位到立位时，可出现短暂的早搏。因此早搏患者改变体位时动作要轻缓。 

　　5、一些患者在吞咽食物3～6秒钟后可突发心悸、头昏，甚至昏厥。有的出现心动过速、频发早搏，“狼吞虎咽”时症状更明显。这可能是迷走神经反射增强所致，因此应当缓慢吞咽食物。 

　　6、2～3小时内吸烟15～25支者，可引发频发早搏。专家们认为，烟草中的多种有害物质可直接刺激植物神经，引起心律失常。为了健康有吸烟习惯的应当戒烟。 

　　7、 寒冷刺激机体突然受寒使神经系统受刺激，血管突然收缩，血压升高，引起早搏。因此早搏患者要注意保暖。 

　　8、合成纤维衣服可使一些人出现室性早搏。这可能与机体对合成纤维过敏导致组织胺类物质释放有关，也可能是合成纤维衣服引起皮肤静电干扰，改变体表电位差，从而使心脏电传异常。因此早搏患者穿衣应以棉质为首选。 

　　早搏患者应按照以上措施安排自己的生活起居，症状自然会减轻或者消失。也没有必要因为发生了早搏，而有心理负担。如果只是偶尔发生，而且没有其他不适症状，那么完全可以正常地生活。如早搏发作频繁，应及时去医院作进一步检查，明确早搏类型和性质，及时治疗。