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压缩性骨折,胫骨平台外侧塌陷可以不做手术吗?急!

描述:
左侧膝关节组成骨排列规则,胫骨平台外侧塌陷;关节间隙良好,关节面尚平滑,周围软组织界面清晰.
诊断/会诊结果:
左侧膝关节胫骨平台外侧压缩性骨折.
女,56岁.塌陷在一公分以下.
想请问这种情况是不是一定要做手术.如果不做的话有没有保守治疗的方法?不做的话能恢复吗?会有什么影响吗?谢谢!!!
娃*** | 2006-11-18 23:19:50

好评回答

2006-11-19 03:17:14
余*** |2006-11-19 03:17:14 951 535 评论
胫骨平台骨折
多见于男性中年人,以外侧平台骨折最为多见。自高处趺下,足先着地还可引起两侧平台骨折。

治疗上是否手术得分情况,原则是尽可能获得解剖复位,早期锻炼膝关节。1。单纯的无移位、或轻度移位骨折:处理好关节的血肿后,超关节中医夹板或石膏固定,约4-6周。2。单纯的有移位骨折,可在整复后打骨牵引,这也要在指导下早期锻炼,恢复关节的活动功能。3。不是单纯的骨折,如伴有:腓骨头或颈部压缩性骨...

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胫骨平台骨折
多见于男性中年人,以外侧平台骨折最为多见。自高处趺下,足先着地还可引起两侧平台骨折。

治疗上是否手术得分情况,原则是尽可能获得解剖复位,早期锻炼膝关节。1。单纯的无移位、或轻度移位骨折:处理好关节的血肿后,超关节中医夹板或石膏固定,约4-6周。2。单纯的有移位骨折,可在整复后打骨牵引,这也要在指导下早期锻炼,恢复关节的活动功能。3。不是单纯的骨折,如伴有:腓骨头或颈部压缩性骨折,半月板撕裂、内侧副韧带以及前交叉韧带撕裂者一般是建议手术。4。手术治疗后质量要高一些。5。要强调的是术后的早期锻炼,缺乏早期锻炼可能引起膝关节的粘连。具体情况具体对待,专业医生都会指导。

你所说的患者已有骨折并塌陷,关节的韧带可能有松驰,影响关节的稳定性。我个人的意见还是手术治疗。
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其他答案(共3个回答)

    2006-11-20 09:56:32
  • 你好?你的问题是这样,可以保守治疗.用石膏或夹板固定.适当口服一些中成药如三七片.不过你在破骨期.到成骨期不能活动.要等到成骨期才能锻炼.这样对你以后的关节功能恢复有好处.这段时大该在45天后.记住不能太早段练.愿你早日康复,好运.........
    U*** | 2006-11-20 09:56:32 946 537 评论
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  • 2006-11-19 19:39:39
  • 你好,你的情况比较严重,一是关节处骨折,而且还塌陷了一公分多,而且年纪相对大些.如果不用药治疗,要想恢复正常,很难,但如果能用中医治疗的话,我可以说你不必去动手术,只需要用药外敷就可以很快治愈.因为用药主要的作用就是促进骨痂短时大量生成,所以治愈恢复是显而易见的,如果不用药治疗,能不能愈合、长上骨痂、恢复正常的行走都很难说,因为骨痂生成慢。
    选用纯野生山林药材外敷治疗为最佳,对身体无副作用,安全...

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    你好,你的情况比较严重,一是关节处骨折,而且还塌陷了一公分多,而且年纪相对大些.如果不用药治疗,要想恢复正常,很难,但如果能用中医治疗的话,我可以说你不必去动手术,只需要用药外敷就可以很快治愈.因为用药主要的作用就是促进骨痂短时大量生成,所以治愈恢复是显而易见的,如果不用药治疗,能不能愈合、长上骨痂、恢复正常的行走都很难说,因为骨痂生成慢。
    选用纯野生山林药材外敷治疗为最佳,对身体无副作用,安全,快速,用药7到8天断骨就可以愈合,这时痛明显减轻到80%以上,第10到15天可以柱拐下地行走,再用药静养15到20天就可以愈合牢固,恢复正常的行走负重。
    忌吃公鸡,鲤鱼,酸笋,牛肉和姜。这是经验所得,药物忌吃激素,不吃西药为好,只要你用中医治疗,用对药,恢复正常是没有问题的,如果有什么需要了解或帮助,可以联系我。
    胡*** | 2006-11-19 19:39:39 944 537 评论
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  • 2006-11-19 12:44:25
  • 应该准确地说是胫骨髁骨折,因为这儿是海面骨所构成,其外侧髁皮质不如内髁皮质坚硬,因受伤时多为膝外翻位,故胫骨外髁骨折的发生多与内髁骨折。Hohl做过简单的分类:无移位骨折以及移位骨折,对骨折进行分类的目的,是根据其特点不同,便于记忆及指导治疗。损伤机制不同,骨折部位不同,使胫骨髁骨折有内髁、外髁、双髁、劈裂、下陷、内翻、外翻等多种类型。根据关节内骨折应良好复位的指导原则,将胫骨平台骨折按治疗需要简...

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    应该准确地说是胫骨髁骨折,因为这儿是海面骨所构成,其外侧髁皮质不如内髁皮质坚硬,因受伤时多为膝外翻位,故胫骨外髁骨折的发生多与内髁骨折。Hohl做过简单的分类:无移位骨折以及移位骨折,对骨折进行分类的目的,是根据其特点不同,便于记忆及指导治疗。损伤机制不同,骨折部位不同,使胫骨髁骨折有内髁、外髁、双髁、劈裂、下陷、内翻、外翻等多种类型。根据关节内骨折应良好复位的指导原则,将胫骨平台骨折按治疗需要简化分为三类:轻度移位、中度移位、重度移位。你所说的病例属于中度移位,在治疗上手法不易整复,应该切开复位+内固定治疗。手术要点是将塌陷的关节面以及骨折块,从骨折线用撬拨方法抬起,使关节面恢复平整,移位的骨折块复位,消除裂开的裂隙。用螺丝钉或骨栓固定,由于松质骨压陷以后,虽然可将骨折块复位,但不能使压缩有骨质张开,故出现骨空腔,螺丝固定不能防止再塌陷,故需要皮质骨支撑。手术后应该尽早活动,防止关节粘连。
    假如家庭经济允许的话,我向你推荐个好的医院---北京积水潭医院!那里是我国目前在骨科领域最具有权威性的医院!
    h*** | 2006-11-19 12:44:25 950 538 评论
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