真菌性尿路感染的临床表现如何？

真菌性尿路感染由于上行性感染所致者可无症状，而仅有脓尿，但多数有尿频、排尿不适等尿路刺激症状。尿路念珠菌病有以下几个类型：①肾盂肾炎型：临床表现与细菌性肾盂肾炎相似，女性较多见，可表现急性或慢性，主要有两种形式，多发性肾皮质脓肿和集合管或乳头弥漫性真菌浸润。此两种形式常同时出现，多伴有真菌球形成。②膀胱炎型：女性多见，常继发于细菌性膀胱炎治愈后。主要表现有尿频、排尿不适、尿液混浊或血尿，偶有气尿（...

真菌性尿路感染由于上行性感染所致者可无症状，而仅有脓尿，但多数有尿频、排尿不适等尿路刺激症状。尿路念珠菌病有以下几个类型：①肾盂肾炎型：临床表现与细菌性肾盂肾炎相似，女性较多见，可表现急性或慢性，主要有两种形式，多发性肾皮质脓肿和集合管或乳头弥漫性真菌浸润。此两种形式常同时出现，多伴有真菌球形成。②膀胱炎型：女性多见，常继发于细菌性膀胱炎治愈后。主要表现有尿频、排尿不适、尿液混浊或血尿，偶有气尿（因尿中念珠菌对尿中糖的发酵所致）。有时在膀胱内可见大的真菌球。③输尿管梗阻型：由真菌球引起。真菌球移行至输尿管，可发生肾绞痛，若阻塞输尿管，则可引起肾盂积液，若双侧输尿管完全梗阻则出现无尿。④肾乳头坏死型：临床表现和一般肾乳头坏死相同，由于乳头坏死脱落，静脉肾盂造影可见多个不规则的小空洞。如为血源性感染，常同时侵犯肺、心、肝和或脾等器官，而出现各相应器官的症状、体征和其他临床表现。真菌性尿路感染的诊断率在于对本病提髙警惕性，凡存在真菌感染的易感因素，出现尿感症状或尿中轻度、中度白细胞增多，而细菌培养阴性和或镜检小便有真菌者，均应注意是否存在真菌性尿感。真菌尿路感染，可由血源播放，亦可由上行感染。如果感染仅局限于泌尿系统，则多为上行性，故真菌性阴道炎，肠道真菌感染者，均易伴有尿路真菌感染。诊断主要依据详细的询问病史、临床表现、反复血、尿标本培养。通常判断尿路真菌感染的界限是：导尿做真菌定量培养多10000l菌落数，则常为真菌性尿路感染。而未经沉淀的新鲜导尿标本镜检，10个视野平均有真菌1~3个者，则相当于菌落数10000l,就有诊断意义，其正确性为80%;真菌在室温时分裂繁殖很慢，其分裂期通常在5小时以上，故放置时呻加真菌数目。