3 ~ 6岁学龄前期儿童脑组织和血管正处于发育阶段,组织结构比较脆弱,脑损伤变化与成人大不相同,被特殊看待。对于学龄前期儿童而言,在所有的儿童致伤因素中,跌落伤发生率居首位。儿童脑外伤特点是:
(1 )伤后24小时内比成人更容易发生外伤性癫痫;
(2)年龄越小发生颅内血肿的概率越大,并且容易并发蛛网膜下腔出血和(或)视网膜出血。有些患儿脑损伤反应虽重,但并不伴随意识障碍和肢体功能障碍,这一点往往会让父母对孩子病情监护掉以轻心。
父母家庭护理需要从以下几个方面来认识:
(1 )让患儿安静卧床休息,伤后1 ~2周内不接触电视和书籍。
(2) 发现孩子肢体抖动,双眼斜向凝视,极有可能发生癫痫,要及时看医生。
(3) 孩子出现烦躁、呕吐时家长不要惊慌,保持镇静,尽快和急救站取得联系,孩子应当在急救医生监护下送往就近医院诊治。
(4) 孩子眼睛视物异常,要去专科医院详细检查,排除外伤性视网膜病变。
(5) 头皮下血肿在伤后24~48小时宜冷敷,而后再改热敷,因为损伤血管早期遇热刺激扩张反倒加重出血。针对头皮下血肿,除给予止痛药物外几乎从不需要特殊处理,血肿在伤后2 ~4周内可全部吸收。体积较大的头皮下血肿经保守治疗超过4周仍无明显吸收,应
在医院无菌条件下经皮穿刺抽出积血。
年龄偏小的学龄前期儿童无论伤情怎样表现,病情恢复质量不比年龄稍大的学龄前期儿童好,所以孩子年龄越小父母护理越要心细。