对于急性胸痛患者必要的体格检査是怎样的？

必要的体格检査：对于急性胸痛患者，要求5分钟内完成必要的体 格检査。要有针对性、有目的地根据患者的病史特征进行一些重点体格检 査。首先要注意生命征，包括血压、脉搏、呼吸、体温。发现患者血压<90/ 60mmHg，心率>100次/分，应立即启动稳定生命征治疗。

怀疑主动脉夹层对比双侧桡动脉、股动脉和足背动脉搏动，有怀疑应 测四肢血压。

观察胸部表面皮肤有无局限性红肿、瘀斑和出血点...

必要的体格检査：对于急性胸痛患者，要求5分钟内完成必要的体 格检査。要有针对性、有目的地根据患者的病史特征进行一些重点体格检 査。首先要注意生命征，包括血压、脉搏、呼吸、体温。发现患者血压<90/ 60mmHg，心率>100次/分，应立即启动稳定生命征治疗。

怀疑主动脉夹层对比双侧桡动脉、股动脉和足背动脉搏动，有怀疑应 测四肢血压。

观察胸部表面皮肤有无局限性红肿、瘀斑和出血点及疱疹等;胸腹式 呼吸协调性、呼吸型式和快慢深浅；双侧胸部对称性。胸膜炎、胸腹部外 伤、膈下脓肿、单纯疱疹等疾病常有上述异常变化。触诊检査局部肿块、液 波感、压痛和胸廊的呼吸动度。

注意胸壁感染、气胸、血胸、肋骨骨折等征象。女性乳腺炎也有以胸痛 主诉就诊，注意鉴别。

听诊需了解双侧呼吸音对比、胸膜和心包磨擦音、肺干湿性啰音、哮鸣 音、异常音和杂音等,这对鉴别心脏和肺部疾病有帮助。

怀疑肺栓塞的患者要注意检査下肢有无肿胀，是否有下肢深静脉血栓 形成的证据。