不自主运动就是不随意的多动，是指肌肉的某一部分、某一块 肌肉或某些肌群，出现不受意志控制的运动。不自主运动的产生 主要和锥体外系的功能失调有关。锥体外系包括大脑皮质的六区 和皮质下的一些神经核团，如纹状体、黑质、红核、丘脑底核等及其 间相互联系的神经纤维共同组成。锥体外系的功能主要是调节姿 势、肌张力及肌肉运动的协调，以协助随意运动准确、及时地完成。脑血管病时出现不自主运动，就是因为损害了锥体外系所致。 患脑血管病时，因为病变局部的压迫和水肿，或直接影响了锥体外 系的血供，造成其功能的失调，因而可出现不自主运动。出现何种形式的不自主运动，取决于病变的部位和性质。有时病变部位或 性质不同，可引起类似的不自主运动；而同一部位的病变因其性质 不同，也可有不同形式的表现。常见的不自主运动有震颤、舞蹈病 和肌张力失常等。(1) 震颤:是一种有节律的连续运动，中等速度。有静止性震 颤、姿势性震颤、运动性震颤、扑翼样或拍击样震颤4种类型。震 颤的幅度可以是粗大的，也可以是细小的。震颤既可能出现在四 肢，也可能出现在头面部和舌部；既可表现全身对称性，也可以表 现局部不对称性。在基底节区的多发性脑梗死，可引起类似帕金 森病的症状，出现震颤和肌张力增髙。(2) 舞蹈动作:是一种无规律、快速、不平稳、动幅不定的、非持 续性的运动。常有肢体一个以上的大关节和肌群参与。每一动作 的时间、位置和动作幅度不易预测。临床常见的有全身或偏侧的 舞蹈症、半侧投掷症、风湿性舞蹈症、痴呆性舞蹈症等。脑血管病 常引起偏侧舞蹈症和半侧投掷症。(3) 肌张力失常:是缓慢而持续的多动，常伴姿势的异常，是由 于主动肌与拮抗肌同时不协调的持续的收缩而引起的肢体、躯干 扭曲的异常动作及特殊姿势。根据累及的范围不同分为局灶性、 节段性、全身性的肌张力失常三类。脑血管病常引起局部性或半 侧性的肌张力失常症。在脑血管病的急性期，常见半侧肢体舞蹈症;在康复期和后遗 症期，常见肌张力失常；在脑血管病所致的帕金森综合征中，常见 震颤；在脑干和小脑的血管性病变中可见粗大的动作性震颤，这是 由于共济失调所致。
