2.药物治疗及方案 烷化剂是目前的一线治疗。苯丁酸氮芥或环磷酰胺为常用药物,或可加用泼尼松(强的松)。苯丁酸氮芥(瘤可宁)剂量为0.1~0.2mg/(kg·d),持续3~6周或至血象正常,调整剂量后维持治疗6~12个月。也可采用大剂量冲击疗法,初始剂量为0.4mg/kg,每周1次,以后以0.1mg/kg量渐增至最大耐受量。也有用0.7mg/kg分4天给,每3~4周1次。似乎大剂量的毒副作用并不加重,亦不能明显提高疗效。有的学者认为苯丁酸氮芥(瘤可宁)6mg/d加泼尼松(强的松)30mg/d连续6周,2年存活率长于单用苯丁酸氮芥(瘤可宁),中位生存期相差不明显。单用环磷酰胺日剂量1~2mg/kg亦为有效,惟长期应用易致骨髓抑制。有的学者主张用联合化疗。常用方案是第1~5天口服环磷酰胺300mg/(m2·d)及泼尼松(强的松)40mg/(m2·d),长春新碱1mg/m2静注于第1天,或加柔红霉素25mg/m2静注。或采用治疗淋巴瘤的常规CHOP方案,但其有效率与存活率并不优于苯丁酸氮芥(瘤可宁)。