食管癌的内镜检查有何诊断价值？

内镜检查能明确诊断，可直接观察到癌肿侵犯食管的情况及生长类型（菜花型、溃疡 型、浸润型），而且还可钳取肿癌组织做病理检查，以明确癌肿的性质和分极，提供预后与治 疗上的参考。内镜下早期食管癌的形态表现有以下3方面。

(1) 病变处黏膜充血肿胀，微隆起，色泽深于正常黏膜，与正常黏膜分界不清，易出血， 但管壁舒张度好。

(2) 病变处黏膜糜烂，色泽深于正常黏膜且失去正常黏膜光泽，有散在小溃疡，表...

内镜检查能明确诊断，可直接观察到癌肿侵犯食管的情况及生长类型（菜花型、溃疡 型、浸润型），而且还可钳取肿癌组织做病理检查，以明确癌肿的性质和分极，提供预后与治 疗上的参考。内镜下早期食管癌的形态表现有以下3方面。

(1) 病变处黏膜充血肿胀，微隆起，色泽深于正常黏膜，与正常黏膜分界不清，易出血， 但管壁舒张度好。

(2) 病变处黏膜糜烂，色泽深于正常黏膜且失去正常黏膜光泽，有散在小溃疡，表面附 有黄白色或灰白色苔膜，易出血，但管壁舒张度好。

(3) 病变处黏膜有白斑样改变，微隆起，白斑周围黏膜色泽较深，黏膜中断，食管壁较 硬，触之不易出血。内镜下示进展期食管癌直径一般在3 cm以上，其形态学依不同类型各 有特点。辅以食管内壁上的染色有助于食管癌的早期诊断。