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我婆婆前天刚去医院查出得了糖尿病。她的尿里没有加号，只有一个加减号，但是查血糖BS：13.8，她是在近中午的时候查的，也就是不在绝对空腹的时候查的。不过她在很长时间里就有口渴的感觉，特能喝水。在这半月里有阵发性心悸，无家族病史，有高血压。请问需要注意什么？有没有比较好的药品，最好是负作用小的。谢谢。
首先要把高血压控制住,什么问题都好解决,血脂,血糖高都是因为血压高造成的,原来我也有点高,我服降压药,就控制住了，现在什么都不高了 糖尿病患者饮食须知 糖尿病的饮食疗法在整个治疗过程中占有十分重要的地位，由于糖尿病的病因十分复杂，目前国内外尚没有一种方法可以根治，一旦患病，往往终身带疾。因此，患者只有长期坚持饮食疗法，才能控制病情的发展。如果饮...
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首先要把高血压控制住,什么问题都好解决,血脂,血糖高都是因为血压高造成的,原来我也有点高,我服降压药,就控制住了，现在什么都不高了 糖尿病患者饮食须知 糖尿病的饮食疗法在整个治疗过程中占有十分重要的地位，由于糖尿病的病因十分复杂，目前国内外尚没有一种方法可以根治，一旦患病，往往终身带疾。因此，患者只有长期坚持饮食疗法，才能控制病情的发展。如果饮食控制不好，可以 加重病情，产生多种并发症，对治疗带来困难。所以说，饮食疗法是一切治疗方法的基础。糖尿病轻型患者单用饮食疗法即可控制病情。重型病人采用药物治疗，配合饮食疗法，也能取得理想的效果。问题的关键是持之以恒。需要说明的是，我们提倡科学合理的饮食疗法，而不是单纯控制饮食，采取饥饿疗法。 糖尿病病人的饮食原则应根据患者的病情精心设计，特点是在合理控制热量摄入的基础上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的进量，以纠正糖代谢紊乱而引起的血糖、尿糖、血脂异常等临床症状。 目前认为碳水化合物不宜控制过严。控制碳水化合物的摄入，通常被认为是糖尿病饮食治疗的关键。但也不能过低，饮食中碳水化合物太少，不易被病人耐受，同时，机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给能量，更易发生酸中毒。对于空腹血糖正常的糖尿病患者，或同时应用磺脲类降糖药病人，以及用胰岛素的某些糖尿病，一般碳水化合物的供给量应占总热量的50-65%，每日约200-350g，折合主粮约250-400g。 糖尿病人不宜采用高脂肪饮食，脂肪的摄入应根据具体情况而定。一般脂肪的日摄入量应占总热量的20-35%，甚至更低些，若按公斤体重计算，不宜超过1g/(kg.d)。因为高脂饮食能够妨碍糖的利用，其代谢本身就可产生酮体，容易诱发和加重酸中毒。脂肪的量与质还与动脉粥样硬化的发生、发展不着密切的关系。肥胖病人应严格限制脂肪的摄入，每日不宜超过 40g。消瘦病人由于碳水化合物限量。热量来源不足，可相应提高脂肪摄入量。脂肪日用量超过100g者为高脂肪饮食，低于50g为低脂肪饮食。 糖尿病饮食中的蛋白质供应要充足，摄入量一般要与正常人相当或稍高。糖尿病造成的代谢紊乱使体内蛋白质分解过速，丢失过多，容易出现负氮平衡。所以，膳食中应补充足够的含蛋日质丰富的食物。有尿毒症及肝昏迷的患者，应限制蛋白质的摄取。 病人的饮食应补充足够的维生素，特别要注意维生素B1的供应。一般谷类食品中含维生素B1较高。糖尿病人的钠盐不宜过多，高钠易诱发高血压和动脉硬化。当病情控制不好时，容易出现各种感染和酮症酸中毒，要注意适当补充无机盐。植物粗纤维可使葡萄糖的吸收减慢，改善葡萄糖耐量试验，降低空腹血糖和餐后血糖浓度，并可降低血脂和尿糖浓度，还可预防心血管病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症。 为了减轻胰岛素 细胞的负担，糖尿病人应合理安排餐次，科学配膳。患者每日至少进食三餐。有条件的可以增加餐次或加餐。每餐最好主、副搭配，做到餐餐有糖类、蛋白质、脂肪，即有利于减缓葡萄糖的吸收，促进胰岛素分泌，又符合膳食的要求。1日三餐，主食分配可按早、中、晚各占 1/3，或早餐占1/5，午餐、晚餐各2/5的比例，并要求定时、定量。 糖尿病人的菜肴应以清淡为宜，尽量少吃煎、炸、爆、炒的食物。食物加工应以氽、炖、熬、煮、蒸、烩、焖、凉拌为主。 糖尿病人具体食物的选择： 谷类食物包括米、面、玉米等，是碳水化合物的主要来源，食用荠麦面、莜麦面、二合面（玉米和黄豆面）、三合面（玉米、黄豆和面），人体血糖升高的速度低于精米和白面，可以作为糖尿病人的主食长期食用。 禽肉类、蛋、乳、豆制品类，以选用瘦肉、鱼虾及豆制品为佳。肥肉、动物内脏富含饱和脂肪酸和胆固醇，应尽量少食。乳类制品除畜含蛋白质、脂肪和碳水化合物外，还含有丰富的矿物质和维生素，尤其是钙的含量很高，提倡经常食用。 蔬菜一般含热量很低，主要提供维生素、无机盐、各种微量元素和粗纤维。海洋植物用作蔬菜可以提供大量碘。蔬菜中的花叶类含蛋白质、脂肪、碳水化合物很少，糖尿病肥胖症和高血脂患者可以任意选用有时可以作为充饥食物和加餐食品。而根茎菜含有大量碳水化合物，应限量选用。大量摄入蔬菜可以增加肠道的蠕动，在一定意义上有通便的作用。 水果类一般蛋白质、脂肪含量较少，而含有较高的糖类、纤维素、果胶等。纤维素和果胶对人体没有多大营养，但有重要的助消化作用。水果中含有比其它食物中更多的维生素Ｃ和胡萝卜素。但由于水果含糖量较高，最好放在两餐之间或临睡前作为加餐食用，同时还要减少主食的摄入量。 烹调用油尽量用植物油代替动物油，以减少饱和脂肪酸的摄入。花生和核桃中含高氨酸和精氨酸多，可以刺激胰岛素的分泌。 糖尿病人以少饮和不饮酒为宜，每克酒精产生７千卡热量。酒精除提供热量以外，并不含其它营养素，长期饮用还容易引起高血脂，并对肝脏不利，尽管酒精代谢不需要胰岛素参加，还是以控制饮酒为好。如果病情稳定，又逢喜庆佳节，可适量饮用一些葡萄酒。葡萄酒中含有促进胰岛素分泌的维生素B6，对糖尿病的治疗有利。 糖尿病人的禁用和限用食品对患者来说是要时刻注意的。禁用食品包括各种糖类、白糖、红糖、葡萄糖、麦芽糖、饴糖以及糖果等。这些糖类使血糖升高的速度很快，应禁食。用这些糖而制成的各种糕点、蜜饯、果汁等含糖量较高的食物也以不吃为宜。各种油煎、油炸、油酥食物，以及猪油、鸡皮、鸭皮应少吃或不吃。同时克服吃零食的习惯。炼乳、汽水、酒类不宜经常食用，只可作为调剂口味的佐餐食品。含热量较高的花生、瓜子、腰果、松子、核桃不宜经常食用，含糖量较高的食物如粉丝、红薯、土豆、芋头、玉米、菱角、栗子、毛豆等干豆不宜作为糖尿病人的蔬菜。作为副食时，应减少主食的供应。并应限制数量。烹调时，盐、酱、醋、葱、姜、花椒、大料等调味品可随意选用，但不宜过量，以清淡为宜。
糖尿病偏方 · 西瓜皮15克，冬瓜皮15克，天花粉12克，加水煎服每日2次，每次半杯。用治糖尿病口渴、尿浊症。 · 葛根粉30克，好大米60克，加水2碗煮粥，粥将成时加葛根粉，调匀成糊，分2餐食用。用治糖尿病。 · 鲜苦瓜150克加油盐煮熟后作菜食，如用干苦瓜，可代茶饮，每日1次。用治糖尿病。 · 黑木耳、扁豆各等分，晒干，共研成面，每次服9克，白水送服。用治糖尿病。 ...
糖尿病偏方 · 西瓜皮15克，冬瓜皮15克，天花粉12克，加水煎服每日2次，每次半杯。用治糖尿病口渴、尿浊症。 · 葛根粉30克，好大米60克，加水2碗煮粥，粥将成时加葛根粉，调匀成糊，分2餐食用。用治糖尿病。 · 鲜苦瓜150克加油盐煮熟后作菜食，如用干苦瓜，可代茶饮，每日1次。用治糖尿病。 · 黑木耳、扁豆各等分，晒干，共研成面，每次服9克，白水送服。用治糖尿病。 · 泥鳅10条，干荷叶3张，将泥鳅阴干，去头尾，烧灰，碾为细末，与干荷叶研末同等量，每服10克，遇 口渴再服。用治糖尿病。 · 鲜番薯叶150克，冬瓜100克，加水共煎服。用治糖尿病。 · 经霜棕榈子（陈旧者为佳），水煎代茶饮。用治糖尿病。服药期禁食鱼腥、肉类。 · 桃树胶15～25克，玉米须30～60克，加水共煎汁饮。用治糖尿病。 · 干生姜末50克，鲫鱼胆汁3个，共调和制成药丸大，每服5～6丸，以大米汤送下。用治糖尿病。 ·取秋植花生收获后的地下根茎，除去泥土杂质，洗净，新鲜或晒干备用。用鲜品５０～１００克或干品 ２５～５０克，加水煎服，每日１剂。１０天为一疗程，隔７天后再服第２疗程。如果病情严重可每天一剂， 不分疗程连续服用。同时，配合控制饮食。 1.海小蚌取肉，捣烂炖熟，每日数次温服。 2．大田螺20个，养于清水盆中，漂去泥沙，取出田螺肉加黄酒半小杯，拌和，再以清水炖熟，饮汤，每日 1次。 3．鳕鱼去内脏，洗净。如常法烹熟或煮汤服食(鳕鱼胰腺含丰富胰岛素)。 4．猪胰(牛、羊胰亦可)数具，洗净切碎焙干研细，装瓶备用。每饭前服3-5克，日服3次，连续用。 5．猪胰1具，薏苡仁50克或黄芪100克，水煎服食，每日1荆，连用10天。 6．猪胰200克，玉米须30克，水煎分2次服用，每日2次。 7．兔肉250克，同适量淮山药共煎浓汁。放冷，渴时即饮。 8．鲜菠菜根100克，干鸡内金15克，水煎饮服，每日2~3次。 9．芹菜500克，捣绞汁煮沸饮用，每日2次。 10．鲜葱头10HD克洗净，开水烫过切细，加食油少许调味，佐饭食之，每日2次。 11．鲜柿叶洗净，以食盐浸渍，每日吃5～6片。 12．麦麸和精制麦粉适量，鸡蛋1个，瘦肉100克剁成末，蔬菜剁碎，加油、盐调味．做成饼团或糊膏当主 食吃。不吃白米或精面。 13．蕹菜梗100克。玉米须50克，水煎服。 14．以蘑菇为菜或煮汁饮服，可改善糖尿病症状
怎样控制血糖 北京协和医院副主任医师 潘明政 糖尿病的治疗是医患双方密切配合、长期合作的过程。只靠医生或患者单方面的努力很难收到理想的治疗效果 血糖控制不达标 总以为尽管血糖高，可是临床上并没有什么症状，没有引起应有的警惕和足够的重视，生活中我行我素，放纵自己，一旦慢性并发症出现时后悔已晚。或者对糖尿病的治疗采取象征性的办法：控制饮食，参加锻炼，应用降糖药物等。该用的办法都...
怎样控制血糖 北京协和医院副主任医师 潘明政 糖尿病的治疗是医患双方密切配合、长期合作的过程。只靠医生或患者单方面的努力很难收到理想的治疗效果 血糖控制不达标 总以为尽管血糖高，可是临床上并没有什么症状，没有引起应有的警惕和足够的重视，生活中我行我素，放纵自己，一旦慢性并发症出现时后悔已晚。或者对糖尿病的治疗采取象征性的办法：控制饮食，参加锻炼，应用降糖药物等。该用的办法都用了，就以为万事大吉，血糖高也无所谓。而血糖的控制远没有达到应有的水平，这就达不到治疗目的，随着时间的推移，不可避免地会出现糖尿病并发症。 只顾控制血糖，不管其他 有人错误地认为，糖尿病就是血糖高，控制好血糖也就达到了治疗的目的。其实糖尿病的治疗是一个综合治疗的过程，不仅要很好地控制血糖，其他如血压、血脂、血黏度和体重等，也要同时控制在合适的范围内，才是对糖尿病总体治疗的要求。 血糖过低，反复出现低血糖 糖尿病高血糖固然不好，但是过分严格地控制血糖，以致反复出现低血糖，使重要脏器如心脑肾缺乏葡萄糖的供应，导致功能损伤就更不好了，这对老年患者尤其不利。所以临床上强调因人而异的糖尿病控制目标和严格的个体化治疗措施。患者应严格执行医嘱，避免出现低血糖。 不监测血糖 有些患者血糖长期控制不好，影响了治疗的积极性，认为只要测血糖就高，测不测都一样，就放弃了对血糖的监测和控制；有人平时血糖控制较好，就放松了对血糖的监测；还有一些人平时工作很紧张，感觉没有临床症状，也就不按时测血糖，这些对糖尿病的治疗都是不利的。应该积极配合医生，主动监测并很好地记录自己的血糖情况，才是对本人健康和家庭负责的态度。 必须使患者了解：①糖尿病是怎么回事？②糖尿病有哪些危害？③患了糖尿病应该怎么办？把防病治病的知识教给患者本人，增强患者对糖尿病的重视程度和治疗用药的依从性，使之能主动配合医生治疗，提高疗效。临床工作中也发现，经过良好的糖尿病知识教育的患者血糖控制普遍较好，酮症酸中毒等急性并发症和低血糖的发生率较低，糖尿病和相关疾病的病情控制较好。这些都提示临床医生应该重视对糖尿病知识的教育，患者也应配合医生的宣教，其目的都是为了很好地治疗糖尿病。 糖尿病人为什么容易发生高血压 糖尿病患者高血压的患病率为非糖尿病患者的两倍，且糖尿病患者高血压患病率的高峰比正常人提早10年出现，而伴有高血压者更易发生心肌梗塞、脑血管意外及末梢大血管病，并加速视网膜病变及肾脏病变的发生和发展，这一事实已引起人们的广泛注意。 那么，糖尿病为什么容易发生高血压呢? ①由于糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身小动脉硬化，使外周阻力增加，血压升高。 ②高血糖可使血容量增加，肾脏超负荷，水钠潴留，最终可引起血压升高。 血压升高与心输出量及外周阻力有关。心输出量增加不伴有外周改变即可引起血压升高；外周阻力增加不伴有心输出量或血容量改变，也可使血压升高，而糖尿病患者这两种变化都有，所以会使血压迅速升高，并引起严重并发症。 另一方面，高血压又可加重糖尿病引起的损害，包括它对小血管和肾脏的影响，形成恶性循环，为了打断此恶性循环，必须积极控制糖尿病，尽量改善机体组织对胰岛素的敏感性，同时还应有效地控制血压，使之达到正常范围内，但应避免使用影响胰岛素代谢的降压药物，如利尿剂双氢克尿噻等。此外，适当运动和减轻体重也是防治高血压和糖尿病非常重要的措施。它一方面可改善机体组织对胰岛素的敏感性，减少胰岛素和其他降糖药的剂量；另一方面对轻、中度高血压有明显的降压作用，因此对糖尿病合并高血压者，应坚持适当运动和控制体重等非药物治疗。
