自身免疫性血小板减少性紫癜1、按血液系统疾病护理常规护理。2、避免外伤、感染及不必要的手术或穿刺操作等，禁酒。3、药物治疗首选糖皮质激素，泼尼松40～60mg/d，待血小板恢复正常后，每周减量5mg并以使血小板保持正常的最小剂量作为维持量，持续2～3月。严重病例可选用地塞米松等静滴；如有条件，可合并使用大剂量免疫球蛋白静滴(0.4g/(kg·d)连续5d)。如用药后1个月内无效者，加用免疫抑制剂，可任选下列之一：①长春新碱1～2mg/d，静注或静滴，每周1次，一般注射3次无效者停用。②环磷酰胺100～150mg/d，口服或静注，一般于2～4周内血小板上升，稳定后再用药2～3个月，即可停药。③硫唑嘌呤100～150mg/d，口服，共4～6周，无效者停用，有效者可作试探性停药以探索最小维持量，按病情和副作用决定维持用药时间。自身免疫性血小板减少性紫癜4、经多种药物治疗4~6个月，不能控制症状或仍有反复发作者，可考虑脾摘除。若作放射性核素检查显示血小板破坏场所主要为脾脏者，手术适应证更强。术前1周用糖皮质激素准备，以控制出血，手术后逐渐减量，尽早停药。急性出血期虽经适当的糖皮质激素治疗，而仍然出血严重、危及生命，特别是有可能发生颅内出血者，亦可考虑手术，但须加强术前准备。凡摘脾后又发作者，仍可考虑用糖皮质激素及免疫抑制剂。 5、疗效标准 （1）显效：血小板恢复正常，无出血症状，持续3个月以上；维持2年以上无复发者为基本治愈。（2）良效：血小板升至50×109/L或较原水平上升30×109/L以上无或基本无出血症状，持续2个月以上。（3）进步：血小板有所上升，出血症状改善持续2个月以上。（4）无效：血小板计数及出血症状无改善或恶化。6、出院标准及随访（1）出血症状消失，一般情况好转，血小板计数、出、凝血与血块收缩时间基本正常，可以出院。（2）出院后每1~2个月门诊复查，观察临床症状与血小板计数，调整用药剂量，为期至少1年。7、特色治疗“经腧介导调控生血疗法”对治疗特发性血小板减少性紫癜有着非常好的效果，它是我院专家经过多年的研究和临床试验才创造出来的一种中医治疗特发性血小板减少性紫癜的方法，目前已经治愈了数以万计的特发性血小板减少性紫癜患者，同时也弥补了西医在治疗上的弊端，得到了很多医学界专家的高度评价。
