(1) 少尿或多尿期:①尿量骤减或逐渐减少,少尿持续时间一般1 ~ 3周。②进行性加重的氮质血症,血肌酐和尿素氮逐渐升高。③水电解质
紊乱如稀释性低钠血症、高钾血症、髙磷血症、高镁血症、低钙血症等,常见 代谢性酸中毒。④高血压、急性肺水肿和心力衰竭、心律失常、心包炎等心 血管系统表现。⑤食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、上消化道出血等消化系统
表现。⑥如早期出现意识淡漠、嗜睡、烦躁不安甚至昏迷,提示病情严重, 宜尽早透析。⑦常有正细胞正色素贫血。
(2) 多尿期:利尿早期常见尿量逐渐增多,进行性尿量增多是肾功能开 始恢复的标志。每日尿量可成倍增加,进人多尿期后,每日尿量可达3
~ 5 L,但肾功能并不立即恢复,故仍可发生高钾血症。多尿期可持续2 ~3周 或更久,持续多尿可发生低钾血症、失水和低钠血症。此外,此期仍易发生 感染、心血管并发症和上消化道出血等。
(3) 恢复期:当尿素和肌酐明显下降时,尿量逐渐恢复正常。肾小球滤 过功能多在3〜6个月内恢复正常。若肾功能持久不恢复,可能提示肾脏遗
留有永久性损害。