失血性休克扩容治疗中应注意如下问题:
①补液的种类和顺序一般认为应该先晶 体后胶体,晶胶比例为(2-3) : 1,在血容量得到适当恢复的同时或之后便应根据患者的具 体情况实行成分输血以纠正贫血;
②补液的量可按脉率增快、血压变化或血细胞比容变化 估计出血量并输入失血量3-4倍的液体;
③补液方法首批2000ml林格乳酸钠液45分钟 内输完已被广泛用作常规复苏措施,对重度失血性休克应兼顾到血容量、血液携氧能力及止 血障碍三个方面的纠正;
④补液效果的检测最基本的监测是通过医生以物理诊断手段测 量患者的血压、脉率及尿量,有条件的可以通过监测中心静脉压或肺动脉楔压来指导输液, 最简便易行的监测是观察患者的尿量和比重。