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氯离子清除试验的临床意义是什么?
采用襻利尿剂和噻嗪类利尿剂的氯离子清除试验可鉴别Gitelman 综合征和Bartter综合征,其机制是基于这两种疾病存在不同的病理生 理机制。Gitelman综合征患者对呋塞米反应敏感,而对氢氯噻嗪反应 较差。清除试验的阳性结果提示患者肾远端小管存在缺陷,而髓襻升 支粗段功能正常。结合患者氯离子清除试验的结果和低镁血症、低尿 钙等的临床特点可确诊Gitelman综合征。但此检查过程较繁琐,且...
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采用襻利尿剂和噻嗪类利尿剂的氯离子清除试验可鉴别Gitelman 综合征和Bartter综合征,其机制是基于这两种疾病存在不同的病理生 理机制。Gitelman综合征患者对呋塞米反应敏感,而对氢氯噻嗪反应 较差。清除试验的阳性结果提示患者肾远端小管存在缺陷,而髓襻升 支粗段功能正常。结合患者氯离子清除试验的结果和低镁血症、低尿 钙等的临床特点可确诊Gitelman综合征。但此检查过程较繁琐,且有 加重患者电解质紊乱的风险,尤其是低钾血症。