交界性浆液性肿瘤与良性和恶性浆液性肿瘤 的主要鉴别点有哪些？

大体形态上，良性瘤的乳头状突起少而粗，或呈疣状，交界 性瘤多呈绒毛或天鹅绒状，而恶性瘤突起多而细、脆、菜花状， 有时上皮实质性生长，缺乏间质，呈手指样突向腔内。此外，良 性瘤细胞无实质区，无出血坏死、包膜破裂和腹腔种植等所见， 交界性瘤可见有这些改变，但发生的几率小于癌，程度也轻于 癌。镜下良性瘤的上皮细胞为单层，排列整齐，有纤毛，无不典 型增生，无分裂象，无腺体背靠背及新生腺体（或极少），无...

大体形态上，良性瘤的乳头状突起少而粗，或呈疣状，交界 性瘤多呈绒毛或天鹅绒状，而恶性瘤突起多而细、脆、菜花状， 有时上皮实质性生长，缺乏间质，呈手指样突向腔内。此外，良 性瘤细胞无实质区，无出血坏死、包膜破裂和腹腔种植等所见， 交界性瘤可见有这些改变，但发生的几率小于癌，程度也轻于 癌。镜下良性瘤的上皮细胞为单层，排列整齐，有纤毛，无不典 型增生，无分裂象，无腺体背靠背及新生腺体（或极少），无间 质浸润。交界瘤的上皮为复层（2〜3层），伴轻至中度不典型增 生，极性丧失，见不到细胞游离缘纤毛，核分裂象较少（<1个 /高倍视野），腺体出现背靠背，有较多新生腺体，腔大间质多， 但间质无浸润。而癌的上皮细胞在4层以上，极性丧失，细胞异 型性明显，无纤毛，核分裂象较多（>1个/高倍视野），腺体出 现共壁，新生的腺体呈筛状，最主要的是出现了间质浸润。然而 间质浸润的判断有时比较困难，以下几点可做为间质浸润依据: ①间质中见小而不规则的腺体，异型性明显；②腺体不完整，开 口于间质中；③间质中见实性巢、索状明显具有异型性的细胞浸 润，同时间质往往具有明显的纤维化，呈癌性间质反应。