为什么说紫绀不是评判copd病人氧含量的一个可靠指标

这是因为：低氧血症轻重与紫绀的程度并不完全一致。
紫绀的定义为：当还原血红蛋白≥50g/L或血氧饱合度（Sa02）≤80% 即可有紫绀发生。 
而轻度低氧血症Pa02〉50mmHg，血氧饱合度Sa02〉80%，常无紫绀； 中度低氧血症Pa02 30-50mmHg，血氧饱合度Sa02〈80%，才有紫绀。
因此，紫绀出现就意味着中等程度以上的低氧血症，如慢阻肺copd病人低氧血症不明显，可不出现...

这是因为：低氧血症轻重与紫绀的程度并不完全一致。
紫绀的定义为：当还原血红蛋白≥50g/L或血氧饱合度（Sa02）≤80% 即可有紫绀发生。 
而轻度低氧血症Pa02〉50mmHg，血氧饱合度Sa02〉80%，常无紫绀； 中度低氧血症Pa02 30-50mmHg，血氧饱合度Sa02〈80%，才有紫绀。
因此，紫绀出现就意味着中等程度以上的低氧血症，如慢阻肺copd病人低氧血症不明显，可不出现紫绀，它不能做为评判copd病人氧含量的可靠指标，所以诊断低氧血症目前仍以动脉血气分析为主。