人类血小板抗原(HPA)产生的同种免疫可导致本病。本病大多数是针对HPA-Ia抗原的同种抗体所致,当HPA-Ia阳性的血小板输给HPA-Ib的患者时,在输血后7~10天,患者体内产生抗HPA-'Ia抗体,若妊娠妇女的血小板HPA-Ia抗原阴性,其丈夫的血小板HPA-Ia抗原阳性,该抗原可以通过胎盘使妊娠妇女致敏,患者再次接受HPA-Ia抗阳性的血小板时,体内抗HPA-Ia抗体可以与模体血小板HPA-Ia抗原结合,导致供体血小板破坏,血小板破坏时释放出免疫复合物,又可结合到血小板c受体成对自身血小板的非特异性免疫损伤,抗HPA-Ia抗体滴度的高低常与临床表现的严重程度成正比。