请问如何评价肾上腺皮质激素对 乙型肝炎的治疗作用？

肾上腺皮质激素（以下简称激素）曾被广泛用于治疗各型病 毒性肝炎，经历了不同阶段的认识过程。目前认为，用激素治疗 一般急性病毒性肝炎是不可取的；而长期激素治疗对自身免疫性 慢性肝炎肯定有效，但对慢性乙型肝炎则利少弊多。因为在激素 对慢性乙型肝炎的治疗过程中，可使乙肝病毒的复制增强，使病 情反复波动或加重，对疾病的根治是不利的。近年来，国内外学 者采用激素的短程疗法，以利用激素停药后的免疫“反跳”...

肾上腺皮质激素（以下简称激素）曾被广泛用于治疗各型病 毒性肝炎，经历了不同阶段的认识过程。目前认为，用激素治疗 一般急性病毒性肝炎是不可取的；而长期激素治疗对自身免疫性 慢性肝炎肯定有效，但对慢性乙型肝炎则利少弊多。因为在激素 对慢性乙型肝炎的治疗过程中，可使乙肝病毒的复制增强，使病 情反复波动或加重，对疾病的根治是不利的。近年来，国内外学 者采用激素的短程疗法，以利用激素停药后的免疫“反跳”作 用，企图通过这种免疫“反跳”，达到用其他抗病毒药清除乙肝 病毒的目的。实践中发现，施用短程激素后用抗病毒药治疗e抗 原阳性、无肝硬化的轻型慢性活动性肝炎患者可获得令人满意的 结果。具体方法：第一周用氢化泼尼松每日40毫克，此后每周 减量10毫克，共用28天停药，接着改用干扰素或阿糖胞苷等治 疗。有报道e抗原最髙转阴率可达81.8%, e抗体阳性率可达 63.6%，而对照组分别为20.8%和18 • 8%。

经验认为，短程激素治疗慢性乙型肝炎只适合轻型慢性活动 性肝炎，对合并肝硬化的慢性活动性肝炎患者在停用强的松后， 部分病例可以出现肝功能失代偿，导致病情加重，甚至产生腹 水、出血、昏迷，所以应视为禁忌。