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肾上腺皮质类固醇激素在耳部疾病的应用如何?

肾上腺皮质类固醇激素在耳部疾病的应用如何?
卡*** | 2017-03-08 19:59:10

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2017-03-08 21:27:10
y*** |2017-03-08 21:27:10 56 6 评论
耳部疾病及有关方面的激素应用①外耳合并或未合并感染的过敏性皮肤病多采用局部用药,可 视情况与抗生素、收敛剂等合用。②渗出性或分泌性中耳炎除局部使用激素(如鼓室内注入)外, 也可短期适量全身使用。③急慢性化脓性中耳炎,特别是夹杂有变态反应因素者,如采 用激素与抗生素合用,可减少黏液分泌及炎性渗出,抑制肉芽生长 过长。激素使用多为外用。④耳部术后处理用激素制剂换药,可抑制分泌及不健康之肉芽 的生长。⑤...

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耳部疾病及有关方面的激素应用①外耳合并或未合并感染的过敏性皮肤病多采用局部用药,可 视情况与抗生素、收敛剂等合用。②渗出性或分泌性中耳炎除局部使用激素(如鼓室内注入)外, 也可短期适量全身使用。③急慢性化脓性中耳炎,特别是夹杂有变态反应因素者,如采 用激素与抗生素合用,可减少黏液分泌及炎性渗出,抑制肉芽生长 过长。激素使用多为外用。④耳部术后处理用激素制剂换药,可抑制分泌及不健康之肉芽 的生长。⑤突发性聋常将激素与血管扩张剂、维生素等合用。⑥减轻手术(耳神经外科手术)、颅脑外伤,特别是耳源性脑 脓肿所致的脑水肿:一般以地塞米松为首选药,首次量10mg,以后 减为每6小时5mg,静脉注射或肌内注射,也可将全日量作持续静滴。 其作用机制可能为:降低血脑屏障通透性,使微血管内皮细胞膜稳定, 从而减少蛋白质渗出;稳定溶酶体膜;对钠、钾及液体通过细胞或毛细血管-神经胶质细胞交界面的转运有直接作用;减少脑脊液生 成;促进受损脑组织脑血流自动调节功能的恢复。①前庭神经元炎:一般给泼尼松龙30mg,每日两次,连用5天, 以后逐渐减量。②梅尼埃病:口服或注射均可。③面神经瘫痪:主要是Hunt综合征、Bell氏瘫以及手术损伤所 致者,若早期及时给予激素,可减少瘫痪发展,使神经退行性变程 度减轻。
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