室管膜瘤的临床特点是什么？

室管膜瘤占全部脑胶质瘤的4.6%〜12.2%。肿瘤可发生于脑室系统的任何部位，亦可
发生在大脑半球脑实质内；幕上者为47%，幕下者53%，亦有报道幕下2/3,幕上仅1/3, 以第四脑室最为多见。其临床特点是：

(1) 主要发生在小儿和青少年，成人较少见，老年罕见，发病高峰年龄在6〜15岁之 间。

(2) 室管膜瘤多属良性肿瘤，其病程依肿瘤部位不同而异，发生于第四脑室的病程较 短，侧脑室者病...

室管膜瘤占全部脑胶质瘤的4.6%〜12.2%。肿瘤可发生于脑室系统的任何部位，亦可
发生在大脑半球脑实质内；幕上者为47%，幕下者53%，亦有报道幕下2/3,幕上仅1/3, 以第四脑室最为多见。其临床特点是：

(1) 主要发生在小儿和青少年，成人较少见，老年罕见，发病高峰年龄在6〜15岁之 间。

(2) 室管膜瘤多属良性肿瘤，其病程依肿瘤部位不同而异，发生于第四脑室的病程较 短，侧脑室者病程较长。

(3) 症状与体征和肿瘤部位密切相关。发生于第四脑室的室管膜瘤早期就可有头痛、 呕吐、视乳头水肿等颅内高压症状，或累及脑干引起脑干症状。第三脑室室管膜瘤引起阻塞
性脑积水，产生颅内压增高症状，局灶症状较少。侧脑室室管膜瘤当肿瘤较小时可无症状， 只有当肿瘤阻塞室间孔造成侧脑室扩大积水时，才出现颅内高压症状，但由于影响了邻近脑
组织的功能，产生相应的症状和体征，发生于脑实质者以位于颞、顶、枕交界为多，常以癫 痫发作为首发症状。

(4) CT征象平扫肿瘤常表现为等密度或略高密度病灶，其内常见小斑点状钙化灶散 在分布，有时亦可见小区域低密度囊变区。肿瘤多为不规则形，边界清楚。由于大多数肿瘤
位于脑室系统内，一般不伴周围脑组织水肿；但位于脑实质内者可有轻度脑水肿带，且有时 肿瘤可部分突入脑室内。增强扫描时，多数肿瘤呈均勻一致的增强，伴囊变者其囊变区不增强。